临床研究中的偏倚及控制讲解内容.pptxVIP

临床研究中的偏倚及控制 ;第一部分 流行病学研究中的误差;举例：用动脉血压计测量某人血压（实际值为80mmHg），各次读数的均值为100mmHg;一 两类误差特点;二、随机误差和系统误差的区别;临床科学研究中的误差与样本的关系;偏倚产生的原因;;第二部分 偏倚;一、选择偏倚;一、选择偏倚;选择偏倚的常见种类;入院率偏倚（admission rate bias）;入院率偏倚 (Berkson’s bias) ;因不同住院率而住院的A、B病患者及其与因素X的关系;入院率偏倚的控制;现患病例-新病例偏倚(prevalence-incidence bias);患病率或发病率偏倚;例：Framingham心血管疾病研究 队列研究：高胆固醇者患冠心病OR值=2.4(有统计学意义) 病例对照研究：高胆固醇者患冠心病OR值=1.16(无统计学意义) 原因: 冠心病存活者改变生活习惯（戒烟、体育锻炼、注意饮食） 冠心病存活者本身的胆固醇水平就低于死亡者 控制： 在病例对照研究和现况研究的病例选择时，尽量选择新发病例;无应答偏倚（non-respondent bias）;志愿者偏倚(volunteer bias);检出征候偏倚;例：;排除偏倚;时间效应偏倚;选择偏倚的控制;二、信息偏倚;信息偏倚常见种类;回忆偏倚（recall bias）;;报告偏倚;测量偏倚;错分偏倚;差异错分：暴露或疾病的错误