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浙江工商大学“西湖学者支持计划”申请书 （杰出人才、领军人才适用） 姓 名 申报类别 ?杰出人才 ?领军人才 所在学院 填表日期：2017年12月 日  填 表 说 明 一、此表适用于申报杰出人才或领军人才的人员填写。 二、“学术荣誉”按照《浙江工商大学“西湖学者计划”实施办法（试行）》确定的类别填写，并提供相应的佐证材料。 三、“主要业务成就及影响”简述人选各个时期在人才培养、科学研究、社会服务等方面的业务成就及主要成果，组织或参与的重大活动和社会影响等。 四、申报表一式2份，用A4纸双面打印。 一、基本情况 姓 名 性 别 出生年月 正面免冠 彩色照片 （电子版） 党政职务 政治面貌 学历学位 毕业学校 现从事 专业 专技资格及 取得时间 现聘专技岗位等级 及起聘时间 联系方式 EMAIL 工 作 简 历 起始年月 终止年月 单 位 工作内容 学 术 组 织 任 职 情 况 学术组织名称 所任职务 学 术 荣 誉 学术荣誉名称 获得时间 甲 类 乙 类 二、主要业务成就及影响（限800字） 三、入选后三年支持期内的工作规划  申请人承诺 本人承诺对本申报表所填写内容的真实性负全部责任。 申请人签名： 年 月 日 学校