气管切开护理.ppt讲座.pptxVIP

气管切开手术护理;（一）气管切开术的概述;（二）气管切开术的适应症 ;③做头部某些手术时，为保持术后呼吸道通畅，术前可施行气管切开术。 ④胸部或腹部大手术后，重病年老体弱病人，因咳嗽机制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，早期气管切开以预防肺部并发症的发生。 ⑤不能经口插管者，可经气管插管麻醉。 ?(2)治疗性： ①喉梗阻。 ②下呼吸道分泌物阻塞者。 ③某些下呼吸道异物，可经气管切开处取出。 ;气管切开是通过手术方法将颈段气管切开，一般在第2和第3或第3和第4气管环之间作切口插入气管套管以形成人工通道，病人可以直接经气管套管进行呼吸，可用于解除或预防较严重的喉阻塞引起的呼吸困难或窒息的一种急救技术，以抢救病人的生命。作为有创的气道，其护理一直是专业护理人员研究和探讨的重要课题。;（四）气管切开术前准备;（五）气管切开术中配合;2、肩下垫枕后仰使病人充分暴露颈部，消毒，铺巾，局部麻醉后，在第二软骨环和第三软骨环之间的正前方作一长约1.5CM左右的横切口，仅切开皮肤，经切口穿刺，有突破感并抽吸有气体确定穿刺套管针在气管针在气管内后拔出针芯，并使外套客向下倾斜45度置入导丝后，再拔除套管；扩张器沿导丝扩开颈前组织和气管前局后退出，用一把特殊的尖端带孔的气管扩张钳顺着导丝再次扩开颈前组织和气管前壁后退出，将气管插管退出，两人默契配合拔除套管管芯和导丝，确认气管套管位置正常后，将原有插管完全退出