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社会保险基金管理局2018年上半年工作总结和下半年工作计划 第 PAGE \* Arabic \* MERGEFORMAT 15 页 社会保险基金管理局2018年上半年工作总结和下 半年工作计划 2018年，是贯彻党的十九大精神的开局之年，是全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。我局在区委、区政府的正确领导下，按照区委、区政府的工作部署，认真履行主体责任，坚持依法经办，精确管理，优化服务，以抓好各项改革政策落实为重点，强化基金收支管理和风险防控，拓宽、创新服务渠道和手段，全面提升经办管理服务能力和水平。 一、基本情况 （一）参保情况。截止至2018年5月底，全区社会保险参保达87.9万人次，比2017年12月（下同）增4114人。其中，参加职工养老保险***人，增955人；参加机关事业单位养老保险***人，增835人；参加城乡居民养老保险***人，增66人；参加职工医疗保险48117人，增288人；参加城乡居民医保***人，增1052人；参加失业保险31092人，增255人；参加工伤保险***人，减477人；参加生育保险***人，增186人。 （二）基金收入。2018年1-5月，全区社会保险基金收入达5.2亿元，比去年同期增加10.4%。其中，职工养老保险基金收入9888万元，机关事业单位养老保险基金收入7838万元，城乡居民养老基金收入9121万元，职工医保基金收入6505万元，城乡居民医疗保险基金收入17051万元，失业保险基金收入399万元，工伤保险基金收入310 万元，生育保险基金收入904万元。 （三）待遇支付。2018年1-5月，全区社会保险待遇支付达3.3亿元，比去年同期增加6.6%。其中，支付职工养老待遇7075万元，支付机关事业单位养老待遇5022万元，支付城乡居民养老待遇4464万元，支付职工医保费用3475万元，支付城乡居民医保费用11676万元，支付失业保险待遇160万元，支付工伤保险待遇185万元，支付生育保险待遇1151万元。 （四）基金结余。截止至2018年5月底，各项险种历年滚存结余17.1亿元，比去年同期增加10.2%。其中，职工养老保险结余82722万元，机关事业单位养老保险结余6032万元，城乡居民养老保险结余28456万元，职工医疗保险结余33624万元，城乡居民医疗保险结余12774万元，失业保险结余6971万元，工伤保险结余1859万元，生育保险结余-1144万元。 二、工作措施 （一）顺利推进机关事业单位养老保险制度改革工作，按部就班做好养老保险费清退、补缴工作。 一是参保登记工作顺利完成。经过艰苦的努力，我区机关事业单位养老保险参保登记已全面完成，养老保险费的征缴工作全面铺开。至目前为止，我区机关事业单位养老保险改革应参保在职人员***人，退休人员3070人。我区上传到省登记系统的在职人员***人，完成率100%，退休人员3070人，完成率100%；已征缴10985人，完成率99.83%。二是待遇发放工作顺利完成。根据改革要求，机关事业单位退休人员 退休费移交由社保经办机构发放。我区机关事业单位养老保险待遇从2018年2月开始发放。到目前为止，全区共有180个单位已移交到社保经办机构发放待遇，涉及领取待遇人员3070名，共支付机关事业单位养老保险待遇6294.3万元。三是养老保险费清退、补缴准备工作就绪。改革前个人缴费本息返还及改革其间基本养老保险费清退和补缴是今年的一项重要工作和任务。为确保工作顺利开展，我局成立了个人账户清退工作审核小组，完善了相关业务股室的职责分工，并制定了个人账户清退发放工作的流程图，养老保险费清退、补缴前期准备工作已就绪。 （二）全面开展基本医疗保险按病种分值付费工作，合理控制住院医疗费用。 今年以来，为切实保障医疗保险参保人的基本医疗权益，合理控制住院医疗费用，遵循“以收定支、收支平衡、略有结余”的基本原则，实行定额控制，分月预付，年终结算的医疗保险住院费用结算办法。我局大力宣传《阳江市基本医疗保险定点医疗机构住院费用总额控制下按病种分值结算实施办法》，全面落实基本医疗保险按病种分值付费工作。 （三）深入宣传跨省异地就医住院直接结算，一站式解决参保人住院费用报销的问题。 为推动跨省异地就医直接结算政策全面深入地贯彻落实并更好地惠及民生，让更多参保人了解跨省异地就医直接结算的政策要点、经办流程等内容。我局于3月5日至8日在**区卜蜂莲花商场、**区人 民医院、**区汽车总站、**区合山镇合山社区、**区合山镇牛栏村开展跨省异地就医直接结算宣传活动，面对面地向广大市民讲解异地就医直接结算政策带来的好处和便利，重点宣传异地就医结算办理流程及相关医保知识，告知参保群众备案条件和注意事项，并为群众答疑解惑。通过