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妇科计划生育影响研究 　　1资料与方法11临床资料本次选取的71例研究对象均为我院2015年1月至2016年6月收治的行计划生育患者，根据入院顺序进行编号并利用随机数表法分组，现将资料整理如下对照组患者年龄23~38岁，平均年龄302±35岁；手术类型节育环置入术16例，人工流产术19例。 　　观察组患者年龄22~38岁，平均年龄307±37岁；手术类型节育环置入术17例，人工流产术19例。 　　所有患者均签署知情同意书，排除手术禁忌证、血液系统疾病、认知功能障碍等患者。 　　在性别、年龄、手术类型等资料方面，两组数据对比差异不显著＞005，具有可比性。 　　12方法两组患者术前均予以血常规、心电图等检查，根据检查结果排除不符合手术标准患者。 　　对照组患者予以常规手术治疗，观察组患者则于超声引导下手术，具体步骤如下121人工流产术术前采用超对患者孕周以及妊娠具体情况进行探查，在静脉复合麻醉后在超声引导下将窥阴器缓慢置入阴道穹隆位置，了解宫腔形态、子宫大小、妊娠囊着床位置后根据超声检查结果将妊娠囊吸出，然后将蜕膜组织吸出，当超显示子宫内膜线清晰后停止操作，并将窥阴器退出。 　　122节育环置入术在超声引导下，将窥阴器缓慢置入阴道后穹隆位置，采用钳夹固定宫颈，对子宫深度进行测量，根据测量结果将节育环套管送至宫腔，缓慢推进手柄后促使环顶端线结进入至子宫底基层10位置，释放尾丝后退出置管和套管，然后对节育环的稳定程度进行检查，如果无任何异常可在宫颈外口5处将尾丝剪短，手术结束后将窥阴器退出。 　　13观察指标①观察对比两组患者临床相关指标，包括手术时间、术中出血量。 　　②统计两组患者节育环脱落、阴道流血、流产不全、宫腔粘连等并发症发生概率。 　　③采用疼痛视觉评分法对患者的疼痛程度进行评价，总分10分，得分越高表示疼痛越严重。 　　14统计学方法根据190统计学软件对收集到的资料分析处理，计量资料采用检验，以-±表示，计数资料、采用χ2检验。 　　＜005表明差异有统计学意义。 　　2结果21两组临床相关指标对比观察组节育环置入术患者手术时间、术中出血量分别为87±22、55±11，对照组分别为84±20、70±25。 　　对照组人工流产术患者手术时间、术中出血量分别为67±23、637±128；观察组分别为63±21、445±111。 　　两组患者手术时间对比无明显差异值分别为0427、0576；＞005，但是观察组术中出血量明显低于对照组，结果具有显著性差异值分别为6741、7832，＜005。 　　22两组并发症发生情况对比对照组并发症发生率4001435，其中节育环脱落2例、子宫穿孔1例、阴道出血3例、宫腔粘连2例、流产不全4例、人工流产综合征2例。 　　观察组患者36例，术后发生宫腔粘连2例56，阴道出血、人工流产综合征各1例各占28，并发症发生率111。 　　观察组并发症发生率明显低于对照组，结果具有显著性差异χ2=7854，＜005。 　　23评分对比观察组评分为41±05分，明显低于对照组52±06分，结果具有显著性差异=6051，＜005。 　　3讨论计划生育是国家控制人口数量、提高人口素质的重要举措，在该政策的号召下，妇科计划生育手术在临床实践中得到广泛应用[2]。 　　人工流产术、清宫术是常见的计划生育术式，以往临床医师多凭借感觉以及经验进行操作，虽然术式简单，但是如果患者存在子宫过度屈曲、子宫畸形、合并子宫腺肌症等特殊情况，就会导致简单的手术变得错综复杂，造成手术失败或者增加子宫穿孔、盆腔粘连等并发症发生概率[3-4]。 　　介入超声并在实时引导下进行操作，能够帮助医师对患者病灶的位置、形态等具体情况进行探查，有助于器械直接到达病灶问题，并且通过转动超声探头可观察器械与病灶之间的空间，对操作角度以及深度进行调整，清除病灶更加彻底。 　　节育环置入术是当前育龄妇女避孕的重要手段，使用率较高，但是在常规操作中，可能会受到子宫畸形、肌瘤等因素的影响，导致放环位置出现偏差；操作中由于存在盲目性，器械会反复在宫腔内钩拉、夹取以致引发子宫肌层损伤，甚至可能由于动作猛烈造成节育环断裂[5]。 　　且患者绝经后，生殖器官萎缩以致节育环发生移位，甚至与宫腔粘连、尾丝消失，造成取环难度明显增加[6]。 　　在超声实时引导下行手术操作，可避免盲目性，因此对子宫造成的创伤将会明显降低。 　　本研究结果显示两组患者手术时间对比无明显差异＞005，但是观察组术中出血量明显低于对照组＜005，说明在超声引导下行人工流产术、节育环置入术虽然并不能缩短手术时间，但是对机体造成的创伤却在明显减少，出血量明显降低。 　　且观察组并发症发生率明显低于对照组＜005，可见超声引导下手术可有效降低患