三合一工商换证表格文档.pdf

申 明 本企业名称： ，注册号： ，成立日 期： 。 本企业现在工商部门办理变更登记/执照登记，因本企业成立至今，□仍未办理 □无需办理： □国税税务登记证 □地税税务登记证□组织机构代码证，所以未能提供上述部门的证件。 本企业已知悉广东省“三证合一”登记制度改革的内容，了解法人和其他组织统一社会信用 代码的意义和作用。 本企业上述申明内容真实，如虚假申明，引起的法律责任和后果由本企业承担。 企业盖章： 法定代表人签字： 申明日期： 年 月 日 增/减/补/换发证照申请书 注：请仔细阅读本申请书 《填写说明》，按要求填写。 名 称 注册号/登记证号/统一社会信用代码 原发营业执照/登记证/代表证份数 □ 营业执照正本 ___________份 □ 营业执照副本 ___________份 □ 企业集团登记证 ___________份 □ 外国 （地区）企业常驻代表机构登记证 ___________份 □ 外国 （地区）企业常驻代表机构代表证 ___________份 申请事项 □ 增加副本。 □ 减少副本。 □ 补领营业执照 / 登记证 / 代表证。 □ 换发营业执照 / 登记证 / 代表证。 □ 其它： 。 拟申请核发 营业执照/ 登记证/代表证 份数 □ 营业执照正本 1 份 □ 营业执照副本 ___________份 □ 企业集团登记证 ___________份 □ 外国 （地区）企业常驻代表机构登记证 ___________份 □ 外国 （地区）企业常驻代表机构代表证 ___________份 申请原因 申请人签署： 年 月 日 指定代表或者共同委托代理人授权委托书 申 请 人 ： 指定代表或者委托代理人 ： 委托事项及权限 ： 1、办理 （企业或机构名称）的 □名称预先核准 □设立 □变更 □注销 □备案 □撤销登记 □股权出质 （□设立 □变更 □注销 □撤销） □证照管理 □企业迁移 □其他 手续。 2、□同意 □不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3、□同意 □不同意修改企业自备文件中存在的可以当场更正的错误； 4、□同意 □不同意修改有关表格中存在的可以当场更正的填写错误； 5、□同意 □不同意领取营业执照和有关文书。 指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日。 指定代表或委托代理人或者经办人信息 签 字： 固定电话： 移动电话： （指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处） 申请人签署 （签名填写不下的可附页填写）： 年 月 日 附表4 联络员信息 □ 联络员为指定人员 姓 名 固定电话 移动电话 电子邮箱 身份证件类型 身份证件号码 （身份证件复印件粘贴处） □ 联络员为指定机构 指定机构名称 指定机构地址 邮政编码 联系电话 证照类型 证件号码 注：指定机构的证照复印件另附页提交。 注：1、联络员主要负责本企业与登记机关的联系沟通，以及法律文件接收、内部文件保管、 商事登记、年度报告及其他信息公示等工作。联络员可以为指定的人员或机构，根据实际情 况选择勾选并填写对应栏目。联络员应了解登记相关法规和企业信息公示有关规定，熟悉操 作企业信用信息公示系统。联络员以本人个人信息登录企业信用信息公示系统依法向社会公 示本企业有关信息等；联络员为