妇产科急腹症临床诊断价值.docxVIP

　　急腹症的临床症状以肚子疼、腹部内外出血为主，严重时还会威胁患者的生命安全[1]。 　　超声波检查具有操作简单、安全性高等优势，因此在诊断急腹症中有着重要的意义[2]。 　　此次研究针对腹部超联合阴道超在妇产科急腹症中的诊断价值进行分析，现报告如下。 　　1资料与方法11一般资料。 　　选取我院2017年4月～2018年4月妇产科收治250例急腹症患者作为此次研究对象，年龄22～53岁。 　　平均375±42岁，发病时间06～77，平均42±04。 　　入选此次研究患者均为已婚女性。 　　12方法。 　　分别给予腹部超、阴道超与腹部超联合阴道超检查。 　　阴道探头频率为60，腹部探头频率为3。 　　腹部超患者采取仰卧位，对腹部及耻骨联合上方的盆腹腔病变部位进行观察，观察子宫、双侧附件区等情况；阴道超将避孕套套在探头上，并将其放置到患者阴道里，使探头与宫颈穹窿部位贴合在一起，从而进行多方面的检查。 　　13观察指标。 　　对比腹部超、阴道超与腹部超联合阴道超检查诊断准确率。 　　14统计学方法。 　　本次研究数据经过190进行总汇处理，用率来代表计数资料，进行2检验，当检验结果为＜005，则代表数据差异有统计学意义。 　　2结果21病理诊断结果。 　　35例为急性盆腔炎、132例为异位妊娠、40例为卵巢肿瘤蒂扭转、43例为黄体酮破裂。 　　22三种检查方式诊断准确率的比较。 　　腹部超诊断急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体酮破裂准确率分别为85830例、977129例、82533例、88438例；阴道超诊断急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体酮破裂准确率分别为91432例、977129例、85034例、93040例；腹部超联合阴道超诊断急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体酮破裂准确率分别为97134例、1000132例、97539例、97742例。 　　腹部超诊断总准确率为920230例，阴道超断总准确率为940235例，腹部超联合阴道超诊断总准确率为988247例，腹部超、阴道超诊断总准确率比较，差异无统计学意义2=0768，＞005；腹部超联合阴道超与腹部超、阴道超比较差异显著；差异有统计学意义2=13171、8298，＜005。 　　3讨论通过此次研究证实，腹部超联合阴道超诊断妇产科急腹症的准确率比较高。 　　腹部超检查具有以下优势①对胰脏器官的形状、状态、被变化的结构组织进行观察；②可判定疾病的发生部位；③为临床提供科学的数据。 　　但是腹部超受到膀胱充盈程度的影响，因此易发生漏诊、误诊。 　　阴道超具有频率高、探头位置与器官贴近等优势，更不会受到膀胱充盈程度的影响，针对微小病灶也可诊断出，因此诊断准确率要高于腹部超。 　　但是阴道超诊断的范围比较小，因此显示的程度不够[3]。 　　先进行腹部超，扫查子宫、盆腔区等，在未见肿块或积液时再采取阴道超扫查，起到互补的作用，为临床判定与治疗提供科学的数据。 　　综上所述，腹部超联合阴道超在妇产科急腹症的诊断中有着重要的意义，为临床的判定与治疗提供科学的依据，值得推广。 　　参考文献[1]花玉玉联合应用腹部超和阴道超诊断妇产科急腹症的效果分析[]当代医药论丛,2015,151254-55[2]成艳玲腹部超联合阴道超诊断妇产科急腹症的应用探讨[]中外医学研究,2015,21458-59[3]王霞妹,伍亚玲,陈雪玲,等阴道超联合腹部超对妇产科急腹症的诊断意义[]临床医学工程,2015,227825-826作者曾凌单位江苏省南通市通州区第三人民医院超声科  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路