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提要该文分析和阐述了传统妇产科护理学实践性教学中存在的问题与不足,并从个人及该教研组的教学实践中总结出一系列的改革措施与方法,其中包括教学理念的更新、双师型教师队伍的建设、统一实践技能考评方法、加强技能教学、训练及考核,健全临床实践性教学模式,提高实践性教学质量等方面,以探索和建立妇产科实践性教学的新模式,提高实践性教学质量、培养符合现代临床需要的高素质护理人才。 关键词产科护理;专业,护理;教育,医学;教育改革随着我国近年社会健康事业的不断发展,人们对健康越来越高的需求推动了临床和医学教育改革的逐步深入,由传统应试教育模式向素质教育模式的转变是医学教育最重要的变革[1]。 妇产科护理学实践性强,在要求学生具有扎实理论功底的同时尤其强调对基本技术和技能的掌握和应用,因此,要强调妇产科护理学实践性教学的重要性、重视学生临床实践能力的培养,以期培养高素质应用型护理人才。 作者在妇产科护理临床和教学实践中不断地进行了一系列的探索、交流、思考与总结,逐渐建立了自己的、具有一定特色的妇产科实践性教学新模式,达到了更好的教学效果、实现了设定的培养目标。 1传统妇产科护理学实践性教学中存在的问题与不足作者分析与思考发现,教师教学理念落后、教学内容陈旧、跟不上临床发展需要是传统护理院校内妇产科实践教学中存在的主要问题[2]。 具体体现在以下几个方面。 11教师的教学理念落后我国传统的妇产科实践性教学一直从属于妇产科护理理论教学,学校和教师在理念和实际教学中均有意或无意地固守实践教学是次要的、其只是课堂理论教学的从属与补充的想法与做法。 这种重理论、轻实践的传统教学模式已经完全不能适应目前社会与临床发展的需求,更不符合培养现代高素质、临床型护理人才的需求。 12教学方法及教学内容陈旧基于以上的传统教学理念,教师教学实践中所实行的仍然是灌输式、填鸭式的教与学。 培养动手能力强、临床型高素质护理人才的理念难以得到实践和体现。 事实上我国妇产科护理的实训内容和操作方法多年来没有及时更新[3],临床护理技术和方法的实践教学与临床现状脱节严重。 13实践技能考评方法不尽完善传统考评标准中操作步骤所占权重较高,而更能体现综合安排与人际交流能力的操作前评估和护患沟通所占权重过低;在利用护理程序进行整体护理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。 14实践教学条件受限妇产科疾病涉及女性生殖系统,患者在护理过程中普遍表现出害羞、焦虑等不配合甚至抗拒情绪,所以妇产科护理学实践教学相对难度更大。 妇产科护理学实训室是学生实践技能训练的重要场所,但目前所用的人体模型仿真程度不高且价格昂贵已难以符合实践教学的需要。 15临床见习与实习教学效果欠佳临床见习与实习是护生成长为一名合格护士最重要的实践性教学过程,对这一过程的重视与管理在很大程度上决定了护理实践性教学的效果。 由于传统观念与国人总体素质的影响,我国还很少有患者愿意将自己的隐私部位作为临床教学内容来展示,同时妇产科护理的临床教学活动还直接涉及女性的婚恋、生育等诸多隐私问题,而随着我国社会文明程度的提高和法制教育的普及,患者也越来越多地注意到自己在接受医疗服务中所应享有的知情权、隐私权等权利,我国的法律及相关的行政法规也做了很多与时俱进的改变,因此,与其他专业相比,妇产科护理学的见习与实习在客观上存在更多的困难和潜在的医患纠纷,这些均为妇产科护理学实践性教学的正常进行增加了难度。 此外,如果临床见习与实习管理不到位、学生实习的专注度不够等也会进一步影响实践性教学的实施与效果。 此外,我国护理院校近年的招生数量显著增长,而国内适龄考生数量却在逐年下降,以及我国近年的医患关系持续紧张所导致的护理岗位普遍缺乏职业安全感和职业荣誉感、护士的社会地位相对明显下降等使得优质生源减少且不愿意报考护校。 以上这些综合因素使得目前国内各护理学校生源质量下滑和学生专业思想不稳定。 2实践性教学的改革措施与方法21改进校内实践性教学环节211更新教学理念随着我国社会经济文化的发展,国家对卫生保健的投入也显著加大,这些都大大释放了人民群众的就医需求与能力,群众对医护技术与服务水平的要求与期待也越来越高,这导致临床上近年要求护士在具有扎实护理专业知识和技能的同时,能够具有更多的人文关怀、人际沟通与心理照护的综合能力。 这种高素质护理人才的大量需求促使护理教学目标不应局限于传统意义上让学生学习更多的知识,而是要注重培养学生在掌握基础知识与基本技能基础上的自我学习能力与综合素质的提高[5]。 因此,实施以能力培养为目标的实践性教学理念是现代护理人才培养必然要求。 212统一实践技能考评方法,制订实用型实践性教学计划
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