履职尽责部署大会发言提纲.docxVIP

　　一、深刻认识开展履职尽责督促检查的极端重要性1总的经济形势下行压力增大，要求我们市直部门履职尽责。 　　2中央、省、市三级系列专项活动，要求我们及时开展履职尽责。 　　3市委、市政府对12个市直部门的集中专项检查，既是一种对相关职能部门的体检，也是一种工作效能的集体比拼。 　　二、严肃查处在履职尽责上存在的突出问题1在贯彻重大决策部署方面。 　　具体表现在一是在讲政治纪律和政治规矩上，有些单位思想上还存在不统一，不坚定的问题；二是在执行上级政策中，习惯于做选择、搞变通，规避政策的要求，局限于自己一亩三分田；三是在交办具体工作任务的落实上，减低标准、拖延办理的现象存在，没有不折不扣的去完成。 　　2在三重一大方面。 　　一是没有按程序、按步骤去实施，图省事、画倒笔；二是不能充分听取多方意见，搞形式、走过场；三是工作监管不力，重大问题上报不及时。 　　3在行政执法方面。 　　一是没有全覆盖，等客上门、座殿执法；二是执法的刚性指标滞后，自由裁量权过大，选择性去执法；三是执法的效果没有公开透明，正面的宣传报道少，公平、公正、公开的执法环境还须改善。 　　4在行政服务方面。 　　一是服务人员在一口清、一口准的办事标准上存在差距，群众办事多跑路、重复跑路的问题存在；二是服务群众凭情绪、凭心情、凭关系，生硬冷暖因人而异。 　　三是服务不讲效率，不能急群众之所急，想群众之所想，能拖则拖，能推就推。 　　5在廉洁从政方面。 　　一是吃、拿、卡、要还时有发生；二是三公经费、票据管理等方面不是很严格；三是违规操办婚丧事宜在部门还存在，监察不是很严格。 　　6落实主体责任方面。 　　一是一岗双责没有形成责任网点；二是以上率下没有真正的发挥作用；三是对少数职工违纪违规的处理，有的单位心慈手软，不够严肃。 　　三、扎扎实实抓好问题整改，以好的成效接受检查一是要闭门思过。 　　按照高、准、实的标准，各单位、机关各科室要面对面逐项根据六个方面的问题对照检查。 　　二是要开门纳谏。 　　按照刮骨疗毒、重症猛药的标准形成整改方案。 　　三是要因事施策。 　　按照一病一方责任到人，抓好整改落实工作。 　　四是要奖惩分明。 　　要健全制度，规范行为标准，拟定对应可行的奖惩细则。  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L(