腮腺良性肿瘤的手术治疗科目讲解.pptVIP

腮腺良性肿瘤 广州市耳鼻咽喉头颈外科医院 莫 涛 一、定义与病因 腮腺肿瘤：来源于腮腺腺体或腺管上皮细胞的肿瘤。 病因具体不详，目前认为与下列因素有关： 1.感染：细菌、病毒 2.遗传因素 3.环境因素 二、腮腺肿瘤的概论及分类 腮腺肿瘤是一种比较常见的疾病，其中良性肿瘤约占75%，恶性肿瘤约占25%左右 其中部分会发生恶变 良性肿瘤腮腺混合瘤(多形性腺瘤)、腺淋巴瘤、嗜酸性腺瘤、血管瘤、神经鞘膜瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快，当原本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然生长加快时，要考虑良性肿瘤恶变可能 恶性肿瘤：以黏液表皮样癌、腺样囊性癌、恶性混合瘤和腺癌常见。 三、解剖结构1、腮腺咬肌区 指腮腺和咬肌所在的下颌支外面和下颌后窝。 界限：上界：颧弓与外耳道 下界：下颌骨下缘平面 前界：咬肌前缘 后界：乳突和胸锁乳突肌 上部的前缘  内容：腮腺、咬肌、相关的血管、神经 形态：不规则楔形。分浅、 深部。  浅部：倒置三角形，位于 咬肌后份浅面。 深部：位于下颌后窝内及 下颌支深面，向内深至咽侧壁。 2、腮腺管：parotid duct   腮腺浅部前缘发出—颧弓下1.5cm横越咬肌表面—咬肌前缘—穿颊脂体、颊肌—开口于（平上