腮腺良性肿瘤(终稿)科目讲解.pptVIP

男性，53岁,双侧腮腺区无痛性肿物7年，突然变大3月。 患者于2003年发现双侧腮腺区鹌鹑蛋大小肿物，左侧偏大。无疼痛及其他不适。后肿物慢慢缩小。3月前突然增大，自感发胀。 * * 男，67岁，发现左耳垂下肿物2年余，自诉2年前无明显诱因下左耳垂下肿物，无明显疼痛及发热，无呼吸困难，讲话无声嘶，无消瘦。在当地门诊就诊，予抗炎对症治疗未见好转，并逐渐加重。 病理： （左侧腮腺肿物）符合腺淋巴瘤 * 双侧腮腺腺淋巴瘤 * * 腮腺基底细胞瘤（Basal cell adenoma，BCA) 良性上皮源性肿瘤 发病率极低，占腮腺肿瘤的1-7% * 临床特征 最常见于60岁以上女性，平均年龄58岁 * BCA病理特征 组织来源是闰管细胞或储备细胞，单层的基底细胞样的上皮细胞和显著的基底膜样结构构成，缺少多形性腺瘤中常见的黏液软骨类基质成分 肿瘤分为实性、柱状、管状、膜状 4 型 肿瘤剖面多呈实性，灰白色，亦有囊性变者，剖面呈大小不等的囊腔，内含稀薄的棕红色黏液样物 * BCA影像特征 多发于腮腺浅叶 小，直径3cm，小于混合瘤 肿瘤病灶易囊变 CT 平扫以等密度为主，增强后动、静脉期均匀或不均匀性强化，静脉期强化幅度略低于动脉期 薄壁环形强化 * * * 腮腺良性肿瘤的影像诊断 * * 主要内容