肺动脉高压-12学科知识.pptxVIP

肺动脉高压肺高血压 定义1 最新分类22 诊断流程3治疗进展4结缔组织病相关肺动脉高压5定义 肺高血压是指肺内循环系统发生高血压，包括PAH、肺静脉高压和混合性肺高血压。整个肺循环，任何系统或者局部病变而引起的肺循环血压增高均可称为肺高血压（简称：肺高压），对应英文为“pulmonary hypertension，PH”。定义 肺动脉高压是指孤立的肺动脉血压增高，而肺静脉压力正常，主要原因是小肺动脉原发病变或其他的相关疾病导致肺动脉阻力增加，表现为肺动脉压力升高而肺静脉压正常，跨肺压差需要正常，所以需要肺毛细血管楔压（PCWP）才能诊断，对应英文为“pulmonary arterial hypertension，PAH”。目前被划分为PH的第一大类。定义 PH是一个血流动力学概念，诊断标准：在海平面状态下、静息时、右心导管检查肺动脉平均压（m PAP）≥25 mm Hg。 诊断PAH，除了上述PH的标准之外，尚需满足肺小动脉楔压≤15mmHg，肺血管阻力3Wood单位及心排血量正常或降低三个条件。内皮功能紊乱遗传学机制肺高血压血管平滑肌K+通道障碍免疫学机制肺血管重构原位血栓形成病因及发病机制 5.不明原因或多重机制引起的肺高压 5.1 血液学疾病：慢性溶血性贫血、骨髓增殖性疾病、脾切除术 5.2 系统性疾病：结节病、肺组织细胞增多症、肺平滑肌瘤病、神经纤维瘤、血管炎 5.3