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小议城乡公共服务的实现途径 　　关键词公共服务均等化现状对策内容摘要本文在对基本公共服务均等化的若干理论问题加以阐释的基础上，结合我国国情，指出我国基本公共服务均等化现状和存在的问题，并提出相应的改革对策，以期对今后的研究有所助益。 　　基本公共服务均等化的内涵基本公共服务，即社会成员在一定经济社会生活条件下必需的、直接关系最基本的人权的公共服务，也就是满足人的最低的、无差别需要生理和安全的需要的服务项目。 　　社会成员对基本公共服务的消费具有强烈的非排他性和非竞争性，政府应该负责提供，以确保社会成员能得到普遍平等的提供。 　　基本公共服务包括就业服务、基本住房、基本社会保障等基本民生性服务，基础教育、基础科技、公共卫生和基本医疗、公共文化等公共事业性服务，公益性基础设施和生态环境保护等公益基础性服务，生产安全、消费安全、社会安全、国防安全等公共安全性服务，法律规范、产权保护、政策制度等一般性公共服务五方面内容。 　　我国城乡基本公共服务不均等的表现一农民生活条件落后一是农村饮水问题突出。 　　受自然、社会、经济等条件的限制，我国长期存在农村居民饮水困难的问题。 　　近几年，中央和地方加大了解决农村饮水困难的力度。 　　但目前我国农村的供水设施普遍简陋，仍以传统、落后的分散供水为主。 　　二是农民行路难的问题未得到完全解决。 　　在全国37万个农村乡镇机构、65万个行政村中，有近100个乡镇、近4万个村不通公路，近1万个乡镇、30多万个建制村不通沥青路和水泥路，农村公路中沙石路占70，缺桥少涵的问题比较普遍韩俊，2007。 　　二农村义务教育办学条件差《国家教育督导报告2005》显示，全国小学和初中生均预算内公用经费城乡之比分别为141和131。 　　农村15岁以上人口平均受教育年限不足7年，与城市平均水平相差近3年。 　　在15-64岁农村劳动力人口中，受过大专以上教育的不足1，比城市低了近13个百分点，全国现有8500万文盲和半文盲，34集中在西部农村、少数民族地区和贫困县。 　　近年来，农村辍学率、流失率有所反弹，有的地方高达10以上，而且，就许多地区的实际观察，其流失率和辍学率远高于这个统计数字刘兆征，2008。 　　虽然政府通过中小学危房改造工程等专项转移支付，在一定程度上改善了农村的办学条件，但目前农村学校的校舍、仪器设备等状况仍较落后。 　　虽然生均校舍面积、生师比指标的城乡差距并不明显，但与教学质量明显相关的指标城乡差距巨大。 　　三基本医疗服务城乡差距过大农村基本医疗的差距主要表现在卫生投入、医疗卫生资源分布和卫生服务等方面。 　　以2006年为例，人均卫生总费用城市为11451元，农村为4424元，城市为农村的259倍。 　　按市县统计的每千人拥有的医疗卫生技术人员为359人、医疗机构床位数为254张；而每千农业人口乡镇卫生院人员数为116人；每千农业人口乡镇卫生院床位数为081张迟福林等，2009。 　　2003年全国第三次卫生服务调查显示，中国城乡居民患病应就诊未就诊的比例由1993年的364上升到2003年的489，其中城市57，农村为458；患者应住院而未住院的比例高达296，其中城市为278，农村为303，农村比城市高出约3。 　　农村地区不仅卫生资源总量不及城市，而且普遍存在医务人员业务水平低、医疗设施差等问题。 　　四城乡就业机会不均等城乡劳动力就业机会不均等，城乡就业差距扩大。 　　目前城市劳动人口的登记失业率为5，农村劳动人口的失业率没有确切数据，但农村目前有劳动力4185亿人，除去已转移就业的2亿多人及从事农业需要的118亿人，尚有1亿左右的富余劳动力需要转移王翠芳，2007。 　　造成城乡劳动力就业率差距大，其原因之一是我国城乡分割的二元户籍制度和就业制度，造成了城乡就业机会不均等，阻碍了农村剩余劳动力转移的步伐。 　　五农村社会保障体系不健全目前，基本社会保障体系的重心仍在城镇，农村社会保障体系建设滞后，农村基本社会保障体制和制度仍在探索之中。 　　一是养老保险存在差距，2002-2006年，城镇养老保险参保人数从14736万上升到18766万，增长27335；而农村养老保险参保人数从5462万下降到5374万，下降161迟福林等，2009。 　　二是基本医疗保险存在差距，目前，农民参加新型农村合作医疗，以家庭为单位，由个人、集体和国家三方出资，属自愿行为。 　　实现城乡基本公共服务均等化的有效途径一构建科学的公共服务理念把农村基本公共服务问题纳入全省统一规划，对城乡公共服务体系进行整体规划。 　　根据基本公共服务均等化状况，评估全省各地区的财力和财政支付能力；调整和改革各级政府间关系，完善政府间转移支付机制，首先实现各地市基本