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断肢再植的中医护理.pptx

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;断指再植的概述;指(肢)体断离的性质;指(肢)体断离的分类;断指再植的手术指征;断离指(肢)体的保存;断肢;断指(肢)再植的适应症及禁忌症;术前护理;术前护理问题;术前护理诊断;显微镜下清创及标记(debridement and tagging) 断指再植顺序(Operative sequence): 固定指骨→ 缝合指伸肌腱→ 吻合指背静脉→ 缝合指背皮肤→ 吻合指动脉→ 吻合指神经→修复指屈肌腱→缝合指掌侧皮肤 ;术 后 护 理;环 境;体 位 术后需绝对卧床7—10天,因体位改变可导致体内血压的改变,而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感,极易发生痉挛。 患肢应垫软枕略高于心脏水平10~20cm,以促进静脉回流,减轻肢体肿胀,局部应制动,保持功能位。 ;饮食指导;疼痛护理和禁烟指导;辨 证 施 护;;1、指体颜色;2、指体温度;3、指腹张力;4、毛细血管反应;动脉受阻与静脉受阻鉴别 ; ;5、指端侧方切口放血;;有出血的危险:与手术切口、抗凝药物的使用有关;有切口感染的危险:与术前伤口污染、清创不彻 底、切口引流不畅等有关;有再植指体坏死的风险;有腹胀与便秘的可能:与术后绝对卧床、限制活动有关;健康指导;谢 谢 聆 听 !

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