COPD的气道炎及治疗进展.pptVIP

控制COPD，重在预防急性加重和延缓疾病进展 他汀类和白三烯受体拮抗剂 他汀类 白三烯受体拮抗剂 近来一些研究显示： COPD患者的诱导痰和支气管肺泡灌洗液中，白三烯浓度明显增高。 白三烯受体拮抗剂是主要抑制白三烯B4（LTB4）的致炎效应，削弱LTB4诱导的白细胞与内皮细胞的黏附，减少炎性介质、各种蛋白酶及氧自由基产生 * * * * 舒利迭治疗过去一年中急性加重1次和2次的COPD患者，发作次数下降的百分比均高于氟替卡松和沙美特罗，可预防急性加重。同样，舒利迭对过去一年中无急性加重的患者，发作次数的百分比也高于氟替卡松组和沙美特罗组，也能预防急性加重发作。 * * 1，TORCH研究的次要终点是，与安慰剂，沙美特罗，丙酸氟替卡松相比，舒利迭治疗3年期间显著提高生活质量（SGRQ分值下降），治疗结束时的生活质量仍好于基线时情况，这对于COPD这一进展性疾病来说，非常重要。 2，在治疗6个月时，舒利迭组的生活质量改善就达到了最大程度，具有临床意义的改善。 * * 基线访视、所有随后的访视以及退出访视时，报告实际FEV1以及与基线值相比FEV1 变化情况的统计量。 用重复测量分析比较治疗组间与基线相比FEV1的变化量。治疗组被拟合为说明性变量，吸烟状态、年龄、性别、基线 FEV1, 地区、访视、基线FEV1 和访视的交互作用以及治疗和访视的交互作用作为协