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中国结算上海分公司发行人登记部业务申请表格
目 录
TOC \o 1-1 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc232999705 证券登记表 PAGEREF _Toc232999705 \h 3
HYPERLINK \l _Toc232999706 证券变更登记表 PAGEREF _Toc232999706 \h 5
HYPERLINK \l _Toc232999707 委托代理债券兑付、兑息确认表 PAGEREF _Toc232999707 \h 7
HYPERLINK \l _Toc232999708 送股（转增股本）登记申请表 PAGEREF _Toc232999708 \h 9
HYPERLINK \l _Toc232999709 委托发放现金红利申请表 PAGEREF _Toc232999709 \h 10
HYPERLINK \l _Toc232999710 证券登记表 PAGEREF _Toc232999710 \h 11
HYPERLINK \l _Toc232999711 红利退款申请表 PAGEREF _Toc232999711 \h 13
HYPERLINK \l _Toc232999712 证券发行人查询申请书 PAGEREF _Toc232999712 \h 14
HYPERLINK \l _Toc232999713 证券登记申请表 PAGEREF _Toc232999713 \h 17
HYPERLINK \l _Toc232999714 非上市外资股上市流通股权登记申请表 PAGEREF _Toc232999714 \h 19
HYPERLINK \l _Toc232999715 上海B股现金红利查询补领表 PAGEREF _Toc232999715 \h 20
HYPERLINK \l _Toc232999716 授权委托书 PAGEREF _Toc232999716 \h 21
HYPERLINK \l _Toc232999717 委托发放现金红利申请表 PAGEREF _Toc232999717 \h 22
HYPERLINK \l _Toc232999718 送股（转增股本）登记申请表 PAGEREF _Toc232999718 \h 24
HYPERLINK \l _Toc232999719 委托代理权证行权申请表 PAGEREF _Toc232999719 \h 25
HYPERLINK \l _Toc232999720 股权分置改革支付股份对价登记申请表 PAGEREF _Toc232999720 \h 26
HYPERLINK \l _Toc232999721 股权分置改革支付现金对价申请表 PAGEREF _Toc232999721 \h 27
HYPERLINK \l _Toc232999722 委托代理可转债券兑付、兑息确认表 PAGEREF _Toc232999722 \h 28
HYPERLINK \l _Toc232999724 委托代理债券赎回申请表 PAGEREF _Toc232999724 \h 30
HYPERLINK \l _Toc232999725 股权分置改革涉及的原非流通股东持股变更登记申请表 PAGEREF _Toc232999725 \h 31
HYPERLINK \l _Toc232999726 未确权股份暂不登记申请 PAGEREF _Toc232999726 \h 32
HYPERLINK \l _Toc232999727 关于协助办理股份质押登记、司法冻结的申请和承诺 PAGEREF _Toc232999727 \h 33
HYPERLINK \l _Toc232999728 发起人股东申报表 PAGEREF _Toc232999728 \h 38
HYPERLINK \l _Toc232999729 可转债回售申请表 PAGEREF _Toc232999729 \h 39
HYPERLINK \l _Toc232999730 关于回售专用账户的说明 PAGEREF _Toc232999730 \h 40
证券登记表
（未登记股份上市公司专用）
中国证券登记结算有限责任公司上海分公司：
根据《中国证券登记结算有限责任公司证券登记规则》及贵我双方已签订的《证券登记及服务协议》，本公司法定代表人 授权本公司 至贵公司办理证券登记事宜，包括其对本公司提供的数据打印书面清单进行确认。请贵公司依据本公司送达的公司证券总数、持有
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