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- 2019-04-18 发布于浙江
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抗血小板治疗在动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)预防中的地位;目录;ASCVD:心脑血管疾病防治新概念;ASCVD是造成死亡的首要原因;我国ASCVD负担沉重;首发为严重心脑血管事件的ASCVD患者比例高;一级预防的主要目的—防止新的ASCVD的发生;目录;动脉粥样硬化是ASCVD发生的基础;多因素参与动脉粥样硬化的发生和发展血脂只是其中的一个影响因子;斑块的稳定性是心脑事件发生的重要影响因素;无症状性动脉粥样硬化可逐渐发展为不稳定斑块;ASCVD发生的最终关键环节——动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成;动脉血栓形成——缺血性心脏病和缺血性卒中的共同病理基础;他汀治疗无法阻断动脉粥样硬化最后的进程;血小板致动脉粥样硬化形成的可能机制;血小板以多层次多机制参与了动脉粥样硬化斑块的形成和发展;在他汀治疗的基础上加用抗血小板药物显著增加心血管获益;目录;预防ASCVD风险增加患者动脉血栓形成——阿司匹林是“金标准”抗血小板药物;确诊的ASCVD患者的治疗目标是防止复发,二级预防中抗血小板治疗已成为共识;2014卒中二级预防指南:抗血小板治疗是预防卒中复发的重要手段;冠心病的二级预防:ABCDE策略;氯吡格雷预防卒中复发不优于阿司匹林;META分析证实:阿司匹林显著降低冠心病患者各类心血管事件;抗血小板治疗用于ASCVD一级预防:应关注高危人群;我国心血管高危人群所占比例高;
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