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学校结核病防控工作规范(试行)
为加强学校结核病防控工作,有效防范学校结核病疫
情的传播流行,确保广大师生身体健康与生命安全,特制
定本规范。
本规范所指的学校包括各级各类学校和托幼机构。
一、职责分工
依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条
例》等法律法规,按照属地管理、联防联控的工作原则,
在地方政府的领导下,卫生、教育等部门密切配合,共同
监督和指导辖区内医疗卫生机构和学校做好结核病防控工
作,形成各司其职、各负其责的学校结核病防控工作格
局。
(一) 卫生行政部门。
将学校结核病防治工作纳入当地疾病预防控制工作计
划,实行目标考核;会同教育行政部门,制订符合本地区
实际情况的学校结核病防控对策、措施;组织医疗卫生机
构为辖区内学校结核病防控工作提供技术指导;制订本地
区学校结核病疫情处置方案,组织开展学校结核病公共卫
生事件的现场调查和处置工作;向教育行政部门通报辖区
内学校结核病疫情信息;配合教育行政部门,对辖区内学
校防控措施的落实情况进行督导检查。
(二)教育行政部门。
配合卫生等部门,制订符合本地区实际的学校结核病
防控对策、措施;督促落实学校结核病疫情报告制度;检
查督促辖区内学校落实各项结核病防控的措施;配合卫生
部门监测辖区内学校结核病发病情况,适时发布健康提
示;协助卫生部门做好学校结核病暴发疫情的处置等工
作。
(三) 医疗卫生机构。
建立与辖区内学校结核病防控联动机制,指导学
校落实各项具体防控措施。
1.疾病预防控制机构(结核病防治机构)负责为学校提
供结核病防控工作培训等业务技术指导;监测分析学校结
核病疫情,及时向学校通报辖区内结核病疫情信息;负责
学校结核病疫情的现场调查处置;负责患者的诊断、治疗
管理;协助教育部门开展学校结核病防控的健康教育。
2. 医疗机构负责结核病患者的诊断、报告和转诊;及
时向当地疾病预防控制机构(结核病防治机构)通报结核病
患者信息;在学生结核病患者就诊和治疗过程中,开展对
患者的健康教育;负责学生结核病患者住院期间的规范化
治疗。
(四) 学校。
根据教育行政部门的部署,在卫生部门指导下,将结
核病防控纳入学校工作计划;建立一把手负总责、分管校
长具体抓的防控工作责任制,并将责任分解到部门、落实
到人;明确结核病疫情报告人;配合卫生部门对校医等有
关人员进行结核病防控知识培训;开展结核病防控健康教
育;配合卫生部门做好结核病暴发疫情处置等工作。
二、学校结核病常规预防措施
(一)疾病预防控制机构措施。
1.对学校进行业务技术培训,协助开展健康教
育。与教育行政部门共同开展对学校校医、卫生保健教师
的业务培训,协助学校开展结核病防治知识的健康教育和
卫生宣传工作,定期对辖区学校结核病防控工作进行督导
检查和技术指导。
2.为学校师生健康体检提供技术支持和指导。幼儿
园、小学、初中新生入学体检需查看卡介苗(BCG)卡痕,并
询问是否有结核病密切接触史和肺结核可疑症状,对有结
核病密切接触史者开展结核菌素(PPD)皮肤试验;高中和大
学新生入学体检和教师常规体检需询问是否有结核病密切
接触史和肺结核可疑症状。对体检发现的PPD 试验强阳性
者(硬结平均直径≥15mm 或有水疱) 、可疑症状者或胸部X
线检查异常者进行3 次痰涂片检查,对痰涂片检查阳性者
进行痰培养和抗结核药物敏感性试验。
3.加强学校结核病疫情的主动监测。县(区)级疾病预
防控制机构(结核病防治机构)要利用传染病网络直报系统
和结核病专报系统开展学校结核病疫情的主动监测,分析
学校结核病发生、流行趋势,并将分析结果及时向同级卫
生和教育行政部门反馈。对学校报告的疑似肺结核病例,
应当立即组织人员进行核实。
(二)学校措施。
1.开展结核病健康教育。通过健康教育课、主题班
会、宣传展板、黑板报、宣传窗,或开展讲座、播放影像
制品等形式,对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治
的核心知识,提高结核病的认知水平,增强自我防护意
识,减少对结核病患者的歧视。
核心知识包括:(1)肺结核是一种慢性呼吸道传染
病;(2 )咳嗽、咳痰2 周以上,或痰中带血丝,应当怀疑
得了结核病;(3 )得了结
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