情景模拟教学在儿科教学的应用.docxVIP

　　摘要儿科学作为一门特殊的临床医学学科，其诊疗对象是婴幼儿及儿童，年龄越小越无法良好表达自己的疾病特征和感觉，体格检查不会主动配合，且儿童所患疾病范围广，发病急，进展快，临床表现复杂。 　　正是由于临床诊治风险大，劳动时间长、强度大，心理压力大等一系列因素，儿科教学培养的学生，应具备扎实的理论基础，还应该能进行熟练的临床操作，同时应该具有良好的医患沟通能力。 　　传统教学模式能否满足培养优秀儿科学人才的需求，值得我们去思考。 　　本文拟探究教学法联合情景模拟教学在儿科学教学中的应用，以飨读者。 　　关键词教学；模拟教学；儿科学；教学改革1999年我国开始停止儿科专业本科招生，但随着全面二孩政策的颁布，儿科医生紧缺的问题受到社会各界越来越多的关注。 　　2016年国家卫计委与教育部协调恢复儿科本科招生，旨在改善目前儿科医生短缺的社会问题。 　　恢复儿科本科招生以后，儿科教学工作者发现，传统的教学方式已不能满足我们培养优秀儿科医生的需求。 　　因此，顺应时代发展，借助电子科技技术，开展适应目前儿科教学的新方法迫在眉睫。 　　随着医学技术的发展和新兴教学方法在医学教学中的应用，一些已经取得一定成效的新型教学方法可以逐步运用于儿科教学中。 　　1教学法教学法是一种新型的基于问题学习-简称的教学方法。 　　教师将所要讲授的内容先以问题的形式提出，旨在使学生通过解决问题的方式，学习一个系统或章节的知识点。 　　学生可通过自主思考、资料查阅或者合作探讨等方式解决问题。 　　教学基于学习理论的基本原则，强调以学生为中心，引导学生自主学习。 　　有利于培养学生终身学习能力，其次该方法培养了学生将来工作中实践中需要的一般能力和技巧，包括团队合作精神主持能力，倾听与记录能力，归纳总结综合理解和逻辑推理能力，相互尊重与宽容，文献使用能力以及表达技巧等[1]。 　　2情景模拟教学法情景模拟教学方法是从国外引入的先进的教学方法，是一种将角色扮演、对话练习和情景教学融为一体的、能够将学习和兴趣结合起来的仿真模拟演习教学方法[2]。 　　该方法是学生主动预习后，教师布置模拟临床场景，学生分别扮演不同角色，将临床环境全景模拟到课堂上的一种非传统教学模式[3]。 　　该方法可以给学生临床实践及操作提供安全的环境，学生可以利用标准化病人进行体格检查，运用模型进行有创操作，不必担心对患儿造成伤害，也无需承受来自患儿家属的压力。 　　学生之间角色扮演的医生及家属进行沟通时，不必担心沟通不畅导致医疗纠纷，即使出现错误也不必担心为之付出代价，而且可以互相取长补短，不断积累，处理各种情况的经验教训[4]。 　　3联合情景模拟教学法应用于儿科教学31引导学生主动学习。 　　教学法主要是教师在授课前，探索式的提出问题，引导学生解决该问题。 　　而学生欲解决该问题，必先以问题为导向，通过主动看书，预习，上网查资料，互相交流探讨等方式主动获取知识。 　　例如在学习儿童皮疹该章节内容时，教师提出问题一名3岁小儿，发热4天后出皮疹，由颜面部逐渐向下蔓延至躯干、四肢，该患儿考虑哪种疾病？它应该如何与其他几种皮疹相鉴别呢？在老师提出问题之后，学生通过翻阅课本，搜索资料，交流讨论等方式解决问题。 　　然后老师在学生解决该问题的基础之上，补充、答疑，将几种皮疹的临床特点及鉴别点清晰明了的归纳总结，理清知识点，方便学生记忆。 　　在整个过程中，学生便轻松掌握了几种小儿皮疹的知识，并学会了如何相互鉴别。 　　传统教学模式单一，容易使人疲劳，长此以往，学生难免觉得枯燥乏味，从而降低学习效率，甚至产生厌学情绪。 　　而教学法以提问的方式开始一个新知识点的学习，充分吸引了学生的注意力，调动了学生主动学习的兴趣，让学生主动探索知识，主动思考问题并通过一定的学习手段、借助一些学习工具解决问题，发挥了学生学习的主观能动性。 　　课堂不再是老师一个人讲，学生被动的接收知识，教学法使课堂变得有吸引力，趣味生动。 　　32提高医患沟通能力，培养技能操作。 　　刚开始步入临床工作的学生，在面对患儿的时候难免紧张，尤其儿童宝贵，往往有多名家属陪同就诊，学生难免慌乱，不知如何与家属进行沟通，进行临床操作时往往动作迟疑，顾此失彼，因此受到患儿家属的抱怨及排斥。 　　情景模拟教学的应用，很大程度上缓解了临床带教和诊治患者之间的冲突。 　　儿科工作除注重医患沟通外，还需要进行一系列的技能操作，如后囟穿刺术，深静脉穿刺置管，胫骨穿刺术，腰椎穿刺术等，在学生见习及实习期，学生无法单独接触患者并进行操作。 　　但情景模拟教学法的应用，可以使学生在模拟的情景下，学习沉着冷静的面对患者家属，并进行医患沟通，有条不紊的进行技能操作，并且可以反复练习。 　　例如，未接受过新生