冠状动脉侧支循环形成和功能及其影响因素研究-内科学专业论文.docxVIP

硕士学位论文 硕士学位论文 中文摘要 冠状动脉侧支循环形成和功能 及其影响因素研究 摘 要 目的：探讨冠状动脉(冠脉)严重狭窄冠心病(CAD)患者冠脉侧 支循环(CCC)形成与功能及其影响因素。方法：采用选择性冠脉 造影(CAG)的方法，按照Rentrop标准评价CCC形成；对CCC 形成患者，按Wemer冠脉侧支连接(Cc)标准评价CCC功能，比 较分析266例冠脉严重狭窄CAD患者、401支冠脉的CCC形成和 功能及其影响因素。 结果：l、CCC的形成与病变的解剖位置有关：右侧冠脉(I℃A) 形成CCC的比例最高，为70．4％；左回旋支(Lcx)形成CCC的 比例最低，为42．9％；左前降支居中，为55．9％(p0．05)；2、在 严重狭窄冠脉中，CCC形成与冠脉狭窄程度有关：A组(狭窄 90％．94％)CCC形成比例为42．6％；B组(狭窄95％．99％)CCC形 成比例为56．9％，C组(狭窄100％)CCC形成比例为93．O％(p0．01)： 3、除狭窄程度外，CCC形成组与无CCC形成组患者年龄、性别、 高血压、糖尿病、吸烟比例、血清HDL．C、LDL．C水平差异无统计 学意义(pO．05)；4、在CCC形成组，按Wemer功能分级，CC 2 级组血清HDL．C最高、CC 0级组血清HDL．C水平最低(po．05)； 相反，LDL．C在CC 2级组最低，CC 0级组最高(pO．05)。 I 硕士学位论文 硕士学位论文 中文摘要 结论： 1、在严重狭窄的冠状动脉中，CCC形成与病变的解剖位置 有关，RCA形成CCC的比例最高，LCX形成CCC的比例最低；2、 冠脉狭窄程度是CCC形成的主要影响因素，在严重狭窄的冠脉中， CCC形成比例随着狭窄程度加重而升高；3、在冠状动脉严重狭窄的 CAD患者，血清HDL．C、LDL．C水平与CCC的形成无关；4、在 冠状动脉严重狭窄的CAD患者，血清HDL．C、LDL—C水平与CCC 功能有关，HDL．C水平高者CCC功能良好，而LDL．C水平高者则 CCC功能不良。 关键词 冠状动脉侧支循环，造影，冠心病，侧支循环功能， 影响因素 II 硕士学位论文 硕士学位论文 英文摘要 Coronary collateral circulation： Formation，function and their influencing factors ABSTRACT Objective：To clari匆the formation and fimction of coronary collateral circulation(ccc)in coronary artery disease patients with severe coronary artery stenosis and their influencing factors． Methods：Coronary angiography was performed on 266 CAD patients with severe coronary stenosis．CCC formation was evaluated by Renuop rating on those 266 patients and 401 severe stenosis arteries；while in CCC formatted patients，CCC function was evaluated by Wemer collateral collection(CC)rating．The formation，function and their influencing factors were analyzed and compared． Results： 1．The formation of CCC was related to the anatomic 10cmion of the lesion：the highest CCC forming rate was found in RCA(70．4％)， the lowest in LCX(42．9％)and the middle in LAD(55．9％)00．05)；2． The formation of CCC in those severe stenosis coronary arteries was related to the severity of coronary stenosis：the forming rate of CCC was 42．6％in vessels with 90-94％stenosis(group A)，56．9％with 95—99％ stenosis(grou