硅油填充在不伴有视网膜脱离外伤性感染性眼内炎的临床应用-眼科学专业论文.docx

硅油填充在不俸有视网膜脱离井伤性感染髅黻内炎的牿寐威用 硅油填充在不俸有视网膜脱离井伤性感染髅黻内炎的牿寐威用 中文摘嚣 性感染性鼹内炎患者视麟膜脱离及PVR的预防作耀；观察硅油填充对外伤性燎 染往疆肉炎感染复发懿鬏茨佟矮及虢藏零嚣低l蕤蓬豹终蠲，著搽涎硅漓壤充举麓 术后并发症的处理。 三。研究对象及方法 前瞧对照连续收集中山眼科中心眼夕}伤科室2004，5-2005．12间有玻璃体切 除静手术疆证的乡}伤援感染缝驻内炎30铡(30 til§)。按手术方法分尧瑗璃毒摹切 除联合跟内淀药组(19暇)和玻璃体切除联合硅油填充组(1l眼)。玻璃体切除联 会眼内注熬组手术方法：标准巩膜三切口完全玻璃体切除术，术厢眼内注入妥布 霉素0．1ing／0．Iml；玻璃体翻豫联合穗油填充组手零方法：标猴瓣膜三韬疆完全 玻璃体切除术，气液交换，填充硅油。术中抽取玻璃体腔液行细胞学涂片及细黼、 真萤培养、蕊物敏感性试骏。术后所寄患者结膜下’淫射抗生素并局部及静脉漓注 抗生素。随访3一12个胄，蕊察两组缀术后视力、#靛箍、视网膜巍无脱离、PVR 和术后并发症情况。应用SPSS 12．0缆计软件包对结果进行统计分析。 四．结果 癸爨瞧感染蛙羧淘炎戆手本治疗磊，瑗璃俸甥豫联合羧痰注药缀与玻璃钵 切除联合破油填充组术缀的术后视力较术前视力肖驻著性提商fPO．05)，但秘组 术后视力改善程度无差界(P0．05)。术后眼压：玻璃体切除联合服内注药组术前 #瑟压平均(9．68+2。13)mmHg，本爱乎豫l嚣压受(12+35+4。04)mmHg，本蘸本惹 眼压变化有统计学差异(PO．05)，术厢5眼(26．31呦出现低暇聪；玻璃体切除联 合硅油填充术前眼压平均(9．18+2．04)mmHg，术后平均眼压为(16．50+6．34) mmHg，本藜寒轰蔽基燹绽有绫诗学麓雾p0．05)，零嚣1 l基◇．§9％)蠢现低§夔疆。 视网膜脱离率：玻璃体切除联合眼内注药组4 H瑟(21．1呦发生视网膜脱离为；玻 璃体切除联合硅油填充缀术后1眼(9％)发生视网滕脱离(PO．05)。两组术后髡一 翻感染复发。本螽著笈痰；菠壤髂弱涂联台疆肉淫莼缝发生3 ti§．05．79嗡本纛继 发性青光眼，2眼(10．53呦术后并发髋白内障，4眼(21．05％)视网膜脱离：在玻璃 一Il— 硅油填充磁不伴有视网膜脱离外伤性撼染性鼹海炎的晒廉应用 硅油填充磁不伴有视网膜脱离外伤性撼染性鼹海炎的晒廉应用 中文摘要 体切除联合硅油填充缀术后发生1眼(9。09％)硅油避入前房，2 I艮(18．18％)术厩继 发经毒纛羧，1 l琵《9。09％)硅滴襄纯，2§受(1s。ls％)零爱并茇毪整内簿，l镶毋。090) 并发高血压。两组并发癍发生率没宵明显差异(PO．05)。 五．结谂 1．谯临床上，硅i挂I填充可一定摆度上预防术厩视网膜脱离的发生，减少术 螽PV廷瀚形成，阻壹巍网簇聪离蔻鬻静扩大； 2．硅油填充与眼内注药均提示可抑制细菌繁殖，预防感染复发； 3．獭油的表面张力作用可维持暇内压，填充玻璃体腔可以减少术后低鼹愿 的发生； 4．玻璃体切除联合硅油填充术对视力的改善没有明显优于玻璃体切除联合 眼内注药术； 5．镌油在疆内惩潮填充尚未发现严重静硅濑褶关并发症。 关键遴：寝蠹炎；藏濑；玻璃露手术；疆嚣 硅油填充在不伴有视网膜脱离外伤性感染性鼹内炎的褊床应用 硅油填充在不伴有视网膜脱离外伤性感染性鼹内炎的褊床应用 英文摘要 C纛斑畦Study of Pars Plana Vitreetomy wilh Silicone Oil Endotamponade in Posttraumatic Endophthalmitis on Eyes without retinal detachment Major： Ophthalmology Postgraduate：Dong Nuo Supervisor： Wang ZhenFang Professor The Zhongshan Ophthalmic Center of Sun Yat-sen University Abstract Background Most literature suggests that post-traumatic endophthalmits remains the most serious complication of penetrating trauma[1],and has poor prognosis[2j],Routine use of pa