课件:产科门诊规范1.ppt
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 孕期体重增长 20周前增长不超过2.5kg,晚孕期体重增加不超过0.5kg/w,整个孕期不超过12.5kg 防止营养过剩 28~35周产前检查内容 每2周一次产前检查 了解孕妇情况 检查血压,体重 测宫高,腹围了解胎儿发育情况 四步触诊法了解胎儿情况(大小、胎位) 听诊胎心(1分钟) 尿常规 根据宫高腹围估测胎儿大小 宫高 腹围 孕周 下限 均值 上限 孕周 下限 均值 上限 20 15.5 19.0 22.0 20 74.0 81.0 88.0 21 16.3 19.8 22.8 21 75.1 81.8 88.9 22 17.0 20.5 23.5 22 76.2 82.5 89.8 23 17.8 21.3 24.3 23 77.2 83.5 90.7 24 18.5 22.0 25.0 24 78.1 84.5 91.5 25 19.3 22.8 25.9 25 79.2 85.4 92.4 26 20.1 23.5 26.8 26 80.2 86.2 93.2 27 21.1 24.3 27.3 27 81.0 87.1 94.1 28 22.1 25.0 28.5 28 81.8 88.0 95.0 29 22.9 25.9 29.2 29 82.7 88.8 95.8 30 23.7 26.8 29.8 30 83.5 89.5 96.5 31 24.4 27.4 30.7 31 84.3 90.3 97.4 32 25.0 28.0 31.5 32 85.0 91.2 98.2 33 26.0 28.8 32.2 33 86.1 92.1 99.1 34 27.0 29.5 32.8 34 87.1 93.0 100.0 35 27.9 30.4 33.5 35 88.0 93.8 100.8 36 28.8 31.2 34.1 36 88.8 94.5 101.5 37 29.1 31.7 34.2 37 89.4 95.2 102.3 38 29.3 32.1 34.3 38 90.0 95.9 103.0 39 29.3 32.6 35.2 39 90.6 96.2 103.5 40 29.7 33.0 36.1 40 91.2 96.5 104.0 41 30.0 33.6 36.2 41 91.8 97.0 104.5 孕期超声检查 第一次18~20周 目的:筛查畸形,核实预产期 第二次32~34周 目的:了解胎儿生长发育异常,继续筛查畸形,了解胎盘、羊水有无异常 第三次38周 目的:了解胎儿大小(根据BPD和AC计算胎儿大小) ,决定分娩方式 第四次41周 目的:了解胎儿大小以及羊水量的情况 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 胎儿经线的核实 双顶径 股骨长 孕周 -2SD MEAN +2SD 孕周 -2SD MEAN +2SD 14 2.5 2.8 3.2 14 1.2 1.5 1.8 15 2.8 3.2 3.6 15 1.5 1.9 2.2 16 3.1 3.5 3.9 16 1.8 2.2 2.5 17 3.3 3.8 4.3 17 2.1 2.5 2.8 18 3.6 4.2 4.6 18 2.4 2.8 3.2 19 3.9 4.5 5.0 19 2.7 3.1 3.5 20 4.2 4.8 5.4 20 3.0 3.4 3.8 21 4.5 5.1 5.7 21 3.3 3.7 4.1 22 4.8 5.5 6.0 22 3.6 4.0 4.4 23 5.1 5.8 6.4 23 3.8 4.2 4.7 24 5.4 6.1 6.7 24 4.1 4.5 5.0 25 5.7 6.4 7.0 25 4.3 4.8 5.2 26 6.0 6.7 7.3 26 4.6 5.0 5.5 27 6.3 7.0 7.6 27 4.8 5.3 5.7 胎儿经线的核实(续)
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