准备新担任博士指导教师申请表.docVIP

中国科学技术大学 准备新担任博士生指导教师 申请表 申 请 人 姓名: ________________ 申请专业名称: ________________ 单 位 名 称: ________________ 中国科学技术大学学位办公室制 填 表 说 明 本表格主要用于学位委员会会议讨论及网上信息公示，填写的内容必须实事求是，字迹要端正、清楚。 本表应由指导教师本人填写。 本表填写的论文、论著、科研成果、科研经费以及指导研究生情况均为近五年的工作。 第1页“主要经历”中的“任职”是指当时本人担任的专业技术职务(职称)和行政职务。 第2页Ⅱ-1栏目应填写指导教师本人在科研或培养研究生工作中，较长期从事的相对稳定并富有成果的主要研究方向，以及在这些研究方向上与同行相比所具有的特色和所处的学术地位，主要研究内容和成果水平，对当前与长远的社会、经济、科学及文化发展的作用和意义。文字要简单扼要。不得超过1500字。 第3，4页Ⅱ-2栏目，应选择近五年在国内著名学术刊物上发表的论文和通过省、部级以上鉴定及获奖的项目填写，不必全部罗列。本人和其他人联名发表的成果，应按公布时的署名原次序填写。(不得加页) 第5页Ⅱ-3栏目，选择本人近五年最有代表性的若干科研成果，着重介绍本人自己进行的工作内容，可以是论文摘要、专著简介、获奖项目简介等。 第8页Ⅲ-4栏目，应填写本人主要参与的学术队伍的人员情况，不包括担任研究生公共课和基础课的教学人员。 本表填写完毕后复制(复印)时，必须保持原格式不变，纸张限用A4规格，装订要整齐，签字盖章后，交至系教学干事处。另务必将电子版本发至 HYPERLINK mailto:nirui@ustc.edu.cn nirui@ustc.edu.cn I个人概况 姓名 性别 出生 年月 民族 所在系(室) 专业技术职务 定职 时间 党派 行政 职务 申请 学科 研究方向 参加何学术团体、任何职务 最后学历(包括毕业时间、专业、学位) 国内： 国外： 外语程度 主 要 经 历 自何年月 至何年月 工 作 部 门 任 职 - 1 - Ⅱ本人近五年从事科学研究工作情况 Ⅱ-1本人从事的主要研究方向及其特点和意义 - 2 - Ⅱ-2 近五年本人主要科研成果目录(包括有代表性论文、专著、译著、 统编教材、发明创造等) 论文总数 国际杂志 国际会议 第一作者数 国内杂志 国内会议 序号 名称 时间 成果鉴定、颁奖与采用部门或发表刊物与出版单位 第几作者 - 3 - Ⅱ-2 (续) 序号 名 称 时 间 成果鉴定、颁奖与采用部门或发表刊物与出版单位 第几作者 - 4 - Ⅱ-3 近五年来，本人代表性的科研成果简介(包括著作、论文、专利等，获得 省部级以上奖或通过省、部级以上鉴定的成果介绍和社会评价等) - 5 - Ⅱ-4 本人目前正在承担的国家或部(省)级重点科研项目和负责的其他科研项目 项目、课题名称 (下达编号) 项目来源 起讫 时间 总经费 (万元) 本人经费 (万元) - 6 - Ⅲ 指导研究生情况 Ⅲ-1 本人指导硕士研究生情况 姓名 起止日期 研究方向 Ⅲ-2 本人在国内外协助指导博士研究生的情况 姓名 时间 研究方向 国别、学校 Ⅲ-3 本人主讲的课程 课程名称 时间 课时 授课对象 - 7 - Ⅲ-4 本人参与的学术队伍主要人员情况 姓 名 专业技术职务 担 任 工 作 Ⅲ-5 本人指导的优秀硕士论文成果发表与鉴定、采用情况 姓 名 论文题目 发表、鉴定、采用单位刊物及时间 所在单位(系、所)审核意见(说明申请人提供材料的真实性) 负责人签字： 公章 年 月 日 - 8 - 学位点审查意见 负责人签字： 年 月 日 学院审查意见 负责人签字： 公章 年 月 日 校学位委员会投票结果 主任签字： 公章 年 月 日 - 9 -