课件：白血病临床表现.pptx

白血病临床表现;贫血;贫血-临床表现;贫血-临床表现;2.皮肤黏膜 面色苍白是最常见、最突出的体征。贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配，相对次要脏器如皮肤、黏膜供血减少；另外，由于单位容积血液内红细胞和血红蛋白含量减少，也会引起皮肤、黏膜颜色变淡。临床多以观察指（趾）甲、口唇粘膜和睑结膜等处较可靠。 粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡是贫血时皮肤、黏膜的另一类表现，可能还与贫血的原发病有关。;3.呼吸循环系统 贫血时红细胞内合成较多的2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG），以降低血红蛋白对氧的亲和力，使氧解离曲线右移，组织获得更多的氧。气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。故轻度贫血无明显表现，仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。 重度贫血时，即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。 长期??血，心脏超负荷工作且供氧不足，会导致贫血性心脏病，此时不仅有心率变化，还可有心律失常和心功能不全。;4.消化系统 贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩，进而导致消化功能减低、消化不良，出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。;贫血分度;出血倾向;出血倾向;出血倾向;出血倾向;出血程度的临床分级;出血量估计;休克指数与失血量评估;颅内出血;颅内出血;感染;感染;感染;;感染;发热;发热;发热;一、低热型（37.5～38℃）;二、中热型（38.1～39℃）;三、高热型（39.1～41℃）： 服用退烧药及使用上述物理降温措施无效后，应及时就近就医。 四、超高热型（＞41℃） 服用退烧药及使用上述物理降温措施无效后，应及时就近就医。;骨痛;骨痛;肝脾淋巴结肿大;CNSL;CNSL;其他组织和器官浸润;白血病的龈病损;白血病的龈病损;特殊类型白血病;特殊类型白血病;特殊类型白血病;特殊类型白血病;THANK YOU;