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加油站项目开办申报表 新（迁)建单位名称 所 辖 地 区 湖北省商务厅 制发 填 表 说 明 一、新、迁建加油站的申报单位，统一使用本表，并以“一站一表”为原则填写。 二、申报单位填写本表一式四份统一报省商务厅。其中：县（市、区）、市（州）商务局、申报单位各留存一份。 三、填表解释口径： 1、申办类型在新、迁建中选择一种类型。 2、开（迁）建规划地址与商务厅下达规划文件中地址一致，并附上规划文件文号。 ３、开（迁）建实际位置指该项目开工建设具体地址。 ４、迁建原地址指旧项目所在地址。 ５、柴油罐容量折半计入储油罐总容量。 ６、新（迁）建开工项目由所在市（州）商务局统一报送。 四、申报单位须如实填报，不得弄虚作假，一旦发现，将取消申报及立项资格，并追究有关人员的责任。如有其它情况需说明的，请在另附说明栏中写明。 申 办 项 目 名 称 申 办 类 型 □　　新建 □　　迁建 开（迁）建 规划位置 开（迁）建 实际位置 迁建站原地址 产权单位全称 法人代表 电 话 联系人 电 话 经营油品种类 经营方式 单位类型 经济性质 申 办 单 位 实 际 总 投 资 （ ）万元 其中：自有资金 万元，银行存款 万元，联营或 参股投入 万元，其它借款 万元。 经 营 设 施 规 模 占地面积（亩） 营业房（㎡） 加油机（台） 总面积 开票房 总台数 电脑式 雨棚 储油罐容量（m3） 面积（㎡） 高度（m） 总 量 汽 油 柴 油 主要进货渠道 主要销售渠道 县（市）商务(经贸)局审核意见 　　经办人： （盖章） 年 月 日 市（州）商务局审核意见 　　经办人： （盖章） 年 月 日 省商务厅审核意见 （盖章） 年 月 日 提 交 附 件 序号 附件名称（或内容） 份数 备注 1 向市（州）县（市、区）商务部门提交新建加油站申请 1 2 商务厅批复规划文件 1 3 拟建站地段现状图（请务必注明道路、安全及与周边现状加油站间距） 1 4 交通部门关于高速公路批复文件或设计方案（仅高速公路服务区加油站提供） 1 5 高速公路投资建设单位委托建设及经营协议或合同（仅高速公路服务区加油站提供） 1 说明 1、各市州在受理资料时需查看原件，并在向省商务厅提交的复印件上加盖与原件相符章,并签上时间； 提交附件留存在审批部门，以备查阅。