慢性病创建——2012——11.高危人群发现和干预.pptVIP

中国疾病预防控制中心慢病中心 高危人群发现与干预 * * 概 要 具体任务 各级医疗卫生机构建立35岁以上人群首诊测血压制度。 在社区定期开展人群高血压、糖尿病等慢性病的筛查和主动发现工作。 机关、企事业单位每年为职工提供体检，发现高危人群并实施管理。 社区、医疗卫生机构、公共场所建立健康指标自助检测点。 考核指标 （1）各级医疗卫生机构35岁以上首诊测血压率达到90%及以上。此项为核心指标10*。 （2）每2年为机关、企事业单位职工提供1次体检的单位覆盖率达到50%。 （3）在社区、医疗卫生机构、公共场所等设立健康指标自助检测点，1年内建立至少10个，且逐年递增。 （4）实施社区主动筛查高危人群。 指标依据 设置依据：开展高危人群的发现与干预是慢性病关口前移的重要内容，通过对高危人群的筛查发现与干预， 降低个体慢性病危险水平，预防和延缓慢性病的发生。 慢性病高危人群为具有以下特征之一者： （1）血压水平为130-139/85-89mmHg； （2）现在吸烟者； （3）空腹血糖水平为6.1≤FBG7.0mmol/L； （4）血清总胆固醇水平为5.2≤TC6.2mmol/L； （5）男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm。 高危个体发现：创造方便发现慢性病高危人群的条件和政策环境，宣传高危人群早期发现的重要性和方法，鼓励在家庭、社区、单位、公共场所提供便利条件，发现高风险人群