新型农村医疗合作制度问题与对策.docxVIP

　　摘要新型农村医疗合作制度是我国政府针对广大农民群众看病贵、看病难的问题提出的一项惠民政策。 　　自2003年在部分市县试点以来，新农合制度已取得一定成效，覆盖了较多的农民群众，减轻了农民的经济负担。 　　然而，现阶段新农合制度深入发展的过程中仍旧存在一些问题，包括部分农民对政策理解偏差，参保意识薄弱，本地报销与异地报销衔接性差，医疗报销范围有限，农村医疗服务水平较低，基础设施落后，相关的社会保障法不完善等。 　　因此，本文在揭示当前新农合制度的问题的基础上提出了对策。 　　关键词新农合;社会保障;问题;对策农村、农业与农民的发展问题，和我国社会的全局发展以及国家的长治久安紧密相连。 　　当前，我国正处于建设新农村的关键时期，农民群体作为农村生产力的重要组成部分，是推动农村经济发展的重要动力。 　　然而，农民看病贵、看病难等问题严重阻碍了农村经济的发展，许多农民面临着因病致贫的困境。 　　因此，为了减轻农民的就医负担，我国于2003年开始在部分市县进行新型农村合作医疗的试点工作。 　　新型农村医疗合作制度简称新农合，是由政府、集体和农民共同筹资，以政府补助、集体扶持和农民自愿缴费的形式开展，以门诊与住院统筹结合的方式对农民进行优惠，自推广以来受到广大农民的欢迎。 　　具体来说，新农合制度具有三个鲜明的特色。 　　首先，新农合制度着重体现了政府以人为本的思想。 　　该制度自实施以来，以高覆盖率的形式实现了惠民，切实解决了农民看病贵和看病难的问题，极大减轻了农民的经济负担。 　　此外，新农合制度区别于传统农村合作医疗制度的重要一点，是其包含了大病统筹的项目，这对于消除农民因病致贫的现象具有极大的推动作用。 　　另外，新农合资金的重要组成部分是政府，体现了政府在推广新农合制度中的主导作用，体现了政府将人民利益放在首位的鲜明特点。 　　此外，新农合制度以县为单位进行落实，从实行范围来看，该制度打破了乡村界限，扩大了统筹范围，让更多农民可以享受这项优惠政策。 　　1我国新型农村合作医疗制度实施的问题现阶段，我国新农合制度的发展已经取得一定成效，但是由于发展时间较短等原因，现有的新农合制度的发展还存在一些问题，主要体现在以下几个方面11部分农民对政策有理解偏差，参保意识薄弱。 　　在我国部分经济欠发达的农村地区，部分农民对新农合政策有理解偏差且参保意识薄弱，导致了新农合政策推广困难的现状。 　　具体来说，一方面，部分经济欠发达的农村地区的农民文化素质较低，认为家人的身体都比较健康，投入医疗保险的费用会打水漂，没有必要参保。 　　这体现了农民接受到的观念较落后，缺乏长远的眼光，导致了参保意识薄弱。 　　此外，部分地区离报账中心较远，一定程度上加剧了农民的抵触情绪。 　　另一方面，由于相关政府部门宣传不到位等原因，部分农民对新农合制度出现了理解偏差，难以认识到新农合制度带来的优惠，导致农民对该制度产生了不信任感。 　　因此，农民的参保意识薄弱和对政策的理解偏差很大程度上阻碍了新农合制度的推广与发展。 　　12本地报销与异地报销衔接性差。 　　在我国多数农村里，农民外出打工已成为普遍的现象。 　　农民在外地打工时出现病痛需要就医时，就面临着异地报销的问题。 　　而在现实中，农民在进行农村合作医疗保险的本地报销与异地报销衔接时，面临着繁琐的程序和多重障碍。 　　具体来说，一方面，农民在异地就医时需要先垫付医药费，因为无法实现在异地直接进行参保结算，同时回本地报销时面临着报销比例低的问题；另一方面，农民回本地报销医疗费用时，需要指定医院提供转院证明等作为凭证，直接拖延了农民得到补偿款的时间，且部分农民对于异地报销的程序不够了解，导致报销程序异常繁琐。 　　这体现了本地报销与异地报销衔接性差的问题，一定程度上打击了农民参与新农合的积极性。 　　13医疗报销范围有限。 　　虽然新型农村合作医疗制度增加了大病统筹的政策，极大程度上减轻了农民看病贵的问题，但是现实中还存在其他一些疾病等加剧了农民看病贵的问题，增加了农民的经济负担。 　　具体来说，除了大病会困扰农民，给农民直接造成较大的经济压力，还有许多慢性疾病也会给农民经济情况造成困扰，例如风湿、中风、癌症等，这些病症都需要农民常年使用药物支撑，即农民需要支付高昂的费用来治疗这些慢性疾病。 　　然而，这些慢性疾病不在医疗报销的范围内。 　　此外，现阶段部分门诊报销要求必须是在乡镇甚至市二级医院治疗才可以报销，这在一定程度上加剧了农民小病拖、大病扛的现象。 　　14农村医疗服务水平较低，基础设施落后。 　　现阶段，农村配备的医护人员技术水平有限。 　　数据显示，乡镇卫生院的医护人员里职称是中级以上的工作人员所占比例仅为165，且仅有20