护理病理学教学改革与实践.docxVIP

　　病理学是一门重要的医学基础课程，主要阐述疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归。 　　病理学教学可为护理专业学生认识疾病、学习护理知识、培养临床思维打下坚实的基础。 　　但是对于中职学生来说，一方面年龄较小，缺乏对疾病的了解，常常感到病理学内容抽象难懂;另一方面，学生学习的主动性和自觉性不高，大量的知识点让她们对病理学望而生畏。 　　传统灌输式的教学方法已经令她们丧失了学习的热情，这就需要在教学实践中，结合学情，不断探索和尝试更好的教学方法来激发她们学习的兴趣，调动她们学习的积极性，从而提高病理学教学质量和教学效果。 　　1充分发挥多媒体教学优势病理变化是病理学教学中的重点和难点，在教材中常使用大量文字进行描述，可供参考的图片往往数量有限，学生在学习过程中难以理解。 　　多媒体教学可以通过图像、文字、声音、动画、视频的形式，多层次、多角度地展示病理变化，激发学生的学习兴趣。 　　例如炎症病理变化中白细胞的渗出过程，单纯依靠教师讲述，学生通常感觉抽象、枯燥，没兴趣听，但是以小动画的形式呈现后，学生的注意力立刻被吸引了，复杂抽象的过程也变得容易理解。 　　类似的内容还有血栓的形成过程、栓子的运行途径、肿瘤的生长方式和转移途径等。 　　充分发挥多媒体教学优势，有利于学生形象地把握教学内容，增强感性认识，极大地提高学习积极性。 　　正像有的文章所说，多媒体技术辅助教学与传统教学模式相比，能够更加直观形象生动地将教学内容呈现出来，十分符合病理学以形态教学为主的特点。 　　2多种教学方法相结合可应用在中职护理专业的病理学教学方法很多，常用的有讲授法、案例教学法、教学法、启发式教学法、多媒体教学法等。 　　有的教学方法以教师为主体，如讲授法，这种教学方法的优点是能够使学生在短时间内大量、系统地理解和掌握知识。 　　中职学生普遍医学基础知识薄弱，理解能力不强，在讲到病理学中一些晦涩难懂的概念、发病机制等问题的时候，讲授法能够很好地帮她们理清思路，解开谜团。 　　有的教学方法以学生为主体，如教学法，通过解决问题来学习的方法。 　　在学习某个具体疾病的时候，这种方法能很好地激发学生的学习兴趣，调动学习积极性。 　　例如在门脉性肝硬化这一节，我布置了一个典型病例，提出了三个问题第一，我国门脉性肝硬化常见的病因是什么?第二，患者是如何从慢性病毒性肝炎发展到肝硬化的?第三，患者为什么会死于消化道大出血?学生主动去查阅资料、搜集信息、获取知识。 　　在中职护理专业的病理学教学中，无论是从学情来看，还是从教学内容来看，单一的教学方法都必然会引起学生厌学，无法达到预期的教学效果。 　　采用多种教学方法相结合，根据不同教学内容采用不同的授课方式，让学生感觉到变化，在学习的过程保持兴趣、充满期待。 　　3密切联系临床护理实际目前中职护理专业使用的病理学教材仍然以形态学教学为主，关于病变的显微镜下特点的描述占有很大比例，而这部分内容对中职学生护理实践的指导意义不大。 　　在临床护理工作中，护士主要根据患者生命体征和大体形态病变来判断病情。 　　因此对于疾病的镜下特点不用过多的讲述，每种疾病记住最重要的几个病理特征即可，而具体的组织结构和细胞形态变化仅作为了解内容［1］。 　　相反，一些与临床护理实践密切相关的病理学知识应延伸和扩充。 　　例如讲到空气栓塞时，应引导学生联系静脉输液，让学生思考为什么静脉输液时要排尽输液管内的空气，否则可能会出现什么样的后果，如果出现意外有哪些补救措施等。 　　在讲到血栓形成的条件时，学习内容不应仅仅停留在对形成条件的理解上，还应与临床护理实践相联系，例如血流缓慢或涡流形成可造成血栓的形成，所以临床上对于长期卧床或手术后的患者，应鼓励其早期下床活动，促进血液循环，避免血栓形成。 　　对于不能下床的患者，应勤翻身、勤按摩、勤热敷，预防下肢静脉血栓的形成。 　　通过突显护理专业特色的病理学教学，一方面使学生感到所学病理学知识与自己的专业有关，增强了学习的积极性;另一方面使学生印象深刻、记忆牢固，为临床工作奠定了基础。 　　4突出学生能力的培养教学不光是传授知识，更重要的是让学生学到学习的方法，提高分析解决问题的能力［2］。 　　学生能力的培养是在教与学的过程中实现的。 　　教师在教学的过程中应多使用启发式教学法，引导学生自己去分析、去思考，抽丝剥茧，最后得出结论。 　　例如血栓的危害之一是可以造成心瓣膜病，可先从白色血栓形成讲起，然后引导学生分析它的结局，得出白色血栓发生机化，再从机化联想到瘢痕形成，瘢痕形成可造成心瓣膜卷曲、粘连、增厚等改变，致使心瓣膜变形，心瓣膜变形会使心瓣膜狭窄或关闭不全，影响血流通过，从而发生心瓣膜病。 　　在这个过程中不仅能培养学生的临床思维，提