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分立户审批表 申请人姓名 性别 通讯号码 居民身份证号码 申请时间 现住址 申请分立户理由和人数及主要证明材料 申请人签名（日期）： 行政村意见 经办人： 年 月 日 （单位盖章） 乡（镇） 政府意见 经办人： 年 月 日 （单位盖章） 户籍民警 意见 签名（日期）： 社区民警调查情况和意见 签名（日期）： 派出所领导 意见 签名（日期）： 备注 居民无有效证照房屋情况证明 姓名 性别 家庭人口 电话 居民身份证号码 房屋所在住址 户籍住址 房屋所属类型分类 1、因重点工程建设、市政拆迁等原因迁入政府安置的房屋，暂时未办理房屋所有权证，2010年4月20日前已经入住且确无入住通知书的； 2、本集体经济组织成员因移民建镇、新农村建设等在集体土地上集资建设的房屋，房屋所有权证或土地使用证一时难以办理的； 3、国有、集体企业和事业单位改制前分配给职工使用的住房，无单位房屋“大产权”证照但职工实际居住的； 4、集体土地上的居民实际居住的世居房、自建房，不属于违法建设的； 5、属于城市居民购买的小产权房 6、属于违法建设的房屋 7、该房屋所在的农村集体土地市政府已于 年 月 日发布征收土地公告，该房屋所在的国有土地区政府已于 年 月 日发布《拆迁公告》。 说明 上述所列情形，第1、第3项，由各区政府、开发区管委会指定职能部门出具；第2、第4、第5、第6、第7项，由村（居）委会出具证明，经镇（街道）核准。 村居委会 意见 经调查：该房屋属于上列第 （大写）项类型的房屋。 经办人签名： 年 月 日（单位盖章） 镇（乡）意见 经调查：该房屋属于上列第 （大写）项类型的房屋。 经办人签名： 年 月 日（单位盖章） 政府职能部门意 见 经调查：该房屋属于上列第 （大写）项类型的房屋。 经办人签名： 年 月 日（单位盖章） 居民无有效证照房屋情况证明 姓名 性别 家庭人口 电话 居民身份证号码 房屋所在住址 户籍住址 房屋所属类型分类 1、因重点工程建设、市政拆迁等原因迁入政府安置的房屋，暂时未办理房屋所有权证，2010年4月20日前已经入住且确无入住通知书的； 2、本集体经济组织成员因移民建镇、新农村建设等在集体土地上集资建设的房屋，房屋所有权证或土地使用证一时难以办理的； 3、国有、集体企业和事业单位改制前分配给职工使用的住房，无单位房屋“大产权”证照但职工实际居住的； 4、集体土地上的居民实际居住的世居房、自建房，不属于违法建设的； 5、属于城市居民购买的小产权房 6、属于违法建设的房屋 7、该房屋所在的农村集体土地市政府已于 年 月 日发布征收土地公告，该房屋所在的国有土地区政府已于 年 月 日发布《拆迁公告》。 说明 上述所列情形，第1、第3项，由各区政府、开发区管委会指定职能部门出具；第2、第4、第5、第6、第7项，由村（居）委会出具证明，经镇（街道）核准。 村居委会 意见 经调查：该房屋属于上列第 （大写）项类型的房屋。 经办人签名： 年 月 日（单位盖章） 镇（乡）意见 经调查：该房屋属于上列第 （大写）项类型的房屋。 经办人签名： 年 月 日（单位盖章） 政府职能部门意 见 经调查：该房屋属于上列第 （大写）项类型的房屋。 经办人签名： 年 月 日（单位盖章）