外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如急性阑尾炎.PPTVIP

1. 如何评估和判断腹痛是由外科、内科或妇科疾病引起的？ 2. 不同病变性质的急腹症其评估要点有哪些？ 急腹症病人的护理 泰山护理职业学院 外科教研室 外科急腹症是指以急性腹 痛为主要表现，需要早期诊断 和紧急处理的腹部外科疾病。 其临床特点是起病急、病情重、 发展迅速，病情多变，因诊断、 治疗困难而给病人带来严重危 害甚至死亡。 学习目标 本章重点是各种外科急腹症的护理评估。难点是不同器官、不同性质急腹症的鉴别。学习中要结合以前各章节的内容进行横向比较，找出其鉴别和护理要点。 一、外科急腹症的常见原因 1.腹腔内脏器急性炎症 如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等。 2.胃肠急性穿孔 如胃、十二指肠溃疡穿孔、小肠穿孔。 3.空腔脏器梗阻或扩张 如胆结石、胆道蛔虫症、肠梗阻、泌尿道结石等。 4.腹腔脏器破裂或扭转 5.腹腔内血管病变 如肠系膜动脉栓塞、脾栓塞等。 如急性肝破裂、脾破裂、 肠扭转等。 二、腹痛的部位及范围 1.腹痛开始的部位或最显著的部位一般就是病变器官的部位，且范围越大提示病情越重。但是某些炎症性、梗阻性疾病等早期腹痛的定位常不明确，当刺激波及壁腹膜时，疼痛才转移到或反映到病变器官所在部位即转移性腹痛，如急性阑尾炎的转移性右下腹痛。 腹 脐 阑尾炎的转移性右下腹疼痛 2.腹痛由一点开始，然