兰州市排污权有使用交易申请表.docVIP

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兰州市排污权有偿使用交易申请表 (市级审核) 申 请 单 位 法 定 代 表 人 _ 填 表 人 申 请 时 间 兰州市环境资源储备中心 制 填 表 说 明 1、内容填写应准确、完整、不得涂改、并对所填内容的真实性负责。 2、本表所列栏目不能为空,如无内容应注明“无此项”,如填写不下均可另附页。 3、报送申请表时,应同时提交资料清单里所列材料。 4、本表一式2份报兰州市环境资源储备中心。 5、以上材料如是复印件的须加盖公章方为有效。 企业名称 详细地址 营业执照 号码 电话 传真 邮编 邮箱 法定代表人 身份证号 授权代理人 身份证号 项目性质 新建□ 改建□ 扩建□ 项目名称 生产工艺、 规模及主要 污染物排放情况 企业执行的污染物排放标准及总量控制指标 污染物名称 执行的标准 排放浓度 污染物排放控制总量 标准值 预测值 企业申请 排污权交易量的依据 交易类型 出让 □ 购买 □ 申请交易 排污权种类及数量 二氧化硫 氮氧化物 化学需氧量 氨 氮 以上内容是否真实客观,请签字盖章确认。 是□ 否□ 负责人: (公章)

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