第41部分：住院病程记录 交接班记录.doc

ICS FORMTEXT 11.020 FORMTEXT C 07 FORMTEXT FORMTEXT WS 中华人民共和国 FORMTEXT 卫生行业标准 FORMTEXT WS/T FORMTEXT XXXXX— FORMTEXT 2013 FORMTEXT FORMTEXT 电子病历共享文档规范 第41部分：住院病程记录 交接班记录 FORMTEXT Specification for sharing document of electronic medical record— FORMTEXT Part 41: Shift record FORMDROPDOWN FORMTEXT FORMTEXT 2013 - FORMTEXT XX - FORMTEXT XX发布 FORMTEXT 2013 - FORMTEXT XX - FORMTEXT XX实施 FORMTEXT 中华人民共和国卫生部发布 WS/T XXXXX—2013 PAGE \* MERGEFORMAT 4 目次 TOC \h \z \t前言、引言标题,1,参考文献、索引标题,1,章标题,1,参考文献,1,附录标识,1,一级条标题, 3,二级条标题, 4,三级条标题, 5 \* MERGEFORMAT HYPERLINK \l _Toc362914124 前言 PAGEREF _Toc362914124 \h II HYPERLINK \l _Toc362914125 1　范围 PAGEREF _Toc362914125 \h 1 HYPERLINK \l _Toc362914126 2　规范性引用文件 PAGEREF _Toc362914126 \h 1 HYPERLINK \l _Toc362914127 3　术语和定义 PAGEREF _Toc362914127 \h 1 HYPERLINK \l _Toc362914128 4　文档内容构成 PAGEREF _Toc362914128 \h 1 HYPERLINK \l _Toc362914129 5　文档头规范 PAGEREF _Toc362914129 \h 2 HYPERLINK \l _Toc362914130 5.1　文档活动类规范 PAGEREF _Toc362914130 \h 2 HYPERLINK \l _Toc362914131 5.2　参与者类规范 PAGEREF _Toc362914131 \h 3 HYPERLINK \l _Toc362914132 5.3　关联活动类规范 PAGEREF _Toc362914132 \h 4 HYPERLINK \l _Toc362914133 6　文档体规范 PAGEREF _Toc362914133 \h 6 HYPERLINK \l _Toc362914134 6.1　章节构成 PAGEREF _Toc362914134 \h 6 HYPERLINK \l _Toc362914135 6.2　主诉章节 PAGEREF _Toc362914135 \h 6 HYPERLINK \l _Toc362914136 6.2.1　主诉章节条目构成 PAGEREF _Toc362914136 \h 6 HYPERLINK \l _Toc362914137 6.2.2　主诉章节元素组成 PAGEREF _Toc362914137 \h 6 HYPERLINK \l _Toc362914138 6.3　入院诊断章节 PAGEREF _Toc362914138 \h 7 HYPERLINK \l _Toc362914139 6.3.1　入院诊断章节条目构成 PAGEREF _Toc362914139 \h 7 HYPERLINK \l _Toc362914140 6.3.2　入院诊断章节元素组成 PAGEREF _Toc362914140 \h 7 HYPERLINK \l _Toc362914141 6.4　诊断章节 PAGEREF _Toc362914141 \h 9 HYPERLINK \l _Toc362914142 6.4.1　诊断章节条目构成 PAGEREF _Toc362914142 \h 9 HYPERLINK \l _Toc362914143 6.4.2　诊断章节元素组成 PAGEREF _Toc362914143 \h 10 HYPERLINK \l _Toc362914144 6.5　治疗计划章节 PAGEREF _Toc362914144 \h 12 HYPERLINK \l _Toc3629