常用护理技术实验教学教案——导尿术.docVIP

PAGE PAGE 1 《常用护理技术》课程教案 ? 授课教师 ? 课程名称 常用护理技术 教学手段 讲解、示范，指导练习 授课日期 ? 授课对象 ? 授课类型 实验课教学 授课内容 导尿术 学时数 6×40min ? 教学步骤及主要内容（详细内容见课件和讲授提纲） 时间安排 1、按护理程序讲解与排尿有关的护理技术：导尿术、留置导尿管术、膀胱冲洗 2、按护理程序演示导尿术、留置导尿管术、膀胱冲洗 3、小结、学生提问并答疑 4、学生分组练习（分四组，四位指导老师） 5 min 50 min 5 min 180 min 教 学 目 的 掌握正确的导尿术，严格遵循无菌原则。 ? ? 教 学 方 法 1、应用护理程序讲解导尿术的方法。 2、讲解男女病人导尿术的异同。 3、结合临床讲解导尿术常遇到的困难。 4、演示导尿术、留置尿管方法、膀胱冲洗方法。 5、辅导分组练习。 ? ? 教 学 重 点 应用护理程序进行操作，严格无菌，保证病人安全及自尊。 教 学 难 点 1、会阴消毒方法。 2、打开无菌导尿包方法及铺孔巾方法（使形成无菌区）。 3、如何固定尿管放出尿液。 4、如何判断尿道口的位置。 5、如何顺利插入导尿管。 6、如何按无菌原则留取尿培养标本。 7、蝶形胶布固定方法。 ? ? 教 材 及 参 考 书 1、《护理学基础》第一版 崔焱主编（供高专、高职护理学专业用） 2、《护理学基础教学大纲及实习指导》 ? 思 考 题 1、留置导尿适应症？ ? 教 学 后 记 ? ? ? 《常用护理技术》课程教案 教 学 内 容 备注 与排尿有关的护理技术 一、导尿术： 1、目的： 2、评估： 3、计划： （1）用物准备：治疗盘内备无菌导尿包（内装治疗碗或弯盘1个，导尿管10、12号各1根，小药杯1个内盛棉球4个，血管钳2把，润滑油棉球瓶1个，标本瓶1个，洞巾1块）；外阴清洁用物：治疗碗1个（内盛消毒液棉球10余个，血管钳或镊子1把），弯盘1个，手套1只或指套2只；无菌持物钳和容器1套，无菌手套1双，消毒溶液。小橡胶单和治疗单、浴巾、便器及便盆巾、屏风、男患者需准备纱布罐。 特别说明导尿管的选择： 材料：橡皮—消毒后可再用，安全经济。 塑料—一次性 金属—男性尿道狭窄时用 管径：成人—14—22号，14—16号最常用，长期使用为18号。 儿童—8—14号，以8—10号较常用。 4、实施： 备物——核对、解释——清洗外阴（男、女病人不同）——取体位（男、女病人不同）——垫单——第一次消毒会阴（由内向外，自上而下）——开无菌导尿包并倒消毒液——戴无菌手套——铺孔巾——用手整理、润滑尿管——第二次消毒会阴（由内向外，自上而下）——插尿管（男性如何消除两个弯曲）——取尿标本——拔尿管——整理、致谢——记录——送检 二、留置导尿管术(retention catheterization) ： 1、目的： 2、评估： 3、计划： 4、实施： 插管同导尿术——固定方法：男性、女性，氟来氏尿管留置固定法 三、膀胱冲洗方法（bladder irrigation）： 【目的】 【评估】 【计划】 1、? 用物准备 （1）?????? 开放式膀胱冲洗 1）? 无菌治疗盘内置：治疗碗两个、镊子1把，70%的乙醇棉球数个、纱布2块、无菌膀胱冲洗器。 2）? 弯盘、便盆及便盆巾。 （2）?????? 密闭式膀胱冲洗 1）? 无菌治疗盘内置：治疗碗1个、镊子1把，70%的乙醇棉球数个、无菌膀胱冲洗装置1套、血管钳1把。 2）? 开瓶器、输液调节器、输液架、输液瓶套、便盆及便盆巾。 （3）?????? 常用冲洗溶液：生理盐水、0.02%呋喃西林液、3%硼酸液、氯己定液、0.1%新霉素溶液。灌入溶液的温度约38~40℃。若为前列腺肥大摘除术后患者，用冰生理盐水灌洗。 【实施】 ? 四、学生分组练习、老师指导 ? 强调严格掌握导尿指征，及无菌技术，防止感染 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 讲解作用 ? ? 结合解剖学说明如何消除两个弯曲 演示 注意解释时所用的语言和语气 版书流程，边演示边讲解，并做动作分解，在演示中提出难点并讲解方法 ? 演示 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?