急症患者抗菌药的合理有效应用.pptVIP

MRSA/MRSE 感染率越来越高 美国NNIS (1991) 24.8% 澳大利亚 (1992) 28% 日本 (1993) 53% 欧洲ICUs (1993) 60% 上海华山医院 (1985) 24% 天津 (1988) 47% 北京协和医院 (1995) 44% 上海华山医院 (1996) 72% *60%表皮葡萄球菌为MRSE(美国) *52%凝固酶阴性葡萄球菌为MRSCoN(北京协和) Data: 1. File on Lilly Laboratory 2.J Hosp Inf, 1992; 20: 113-119 3. Kahsenshogaku Zassih, 1993; 67: 795-807 4. JAMA, 1995; 8: 639-644 5. 天津医药，1989; 12: 738 6. 临床微生物学，1996; 2(3): 1-4 7. 中华传染病杂志，1996; 14(3): 148-151 MRSA分离率 长期住院 (14天) ICU 前期使用抗生素 外科手术 烧伤 侵入性治疗 慢性疾病 老年病人 MRSA/MRSE 感染的危险因素 MRSA/MRSE 感染可能是致命的 MRSA/MRSE 感染： 程度重、易致流行或爆发、治疗困难 死亡率可高达34-50％ 经研究证明： 金葡菌与绿脓杆菌始终在烧伤创面感染中居首要地位