临床诊断实验评价资料分析.pptVIP

研究方法（步骤）： 一.复核前临床统计分析 1. χ2检验，分析两种方法检测结果有无差别。 2.Kappa检验，统计分析两种检测结果有无一致性。 3.正确率、敏感度、特异度、误诊率漏诊率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比以及youden指数等临床评价指标。 二.复核后临床结果统计分析 （具体验证过程同上） 例（乙肝病毒表面抗体）（表1）： Χ2检验 1.建立假设检验，确定检验水准 H0: B=C,即两种检测结果相同 H1: B≠C,即两种检测结果不同 α=0.05 2.计算χ2值和自由度 本例b+c=2＜40，故用校正公式计算χ2值： χ2=（/b-c/-1）^2/(b+c)=0.50 v=1 P=0.480(保留三位小数) 结论：P＞0.05，按α=0.05水准，接受H0，拒绝H1，差异无统计学意义，可以认为两种检测结果相同。 Kappa检验 根据表1的统计结果，用SPSS17.0进行分析，计算公式和结果如下： Kappa= ［N(A+D)-(R1C1+R2+C2)］/［N ^2-(R1C1+R2+C2)］ =0.986 结论： Kappa值为0.986，大于0.75，而且P ＜0.001，有统计学意义，表明检测结果具有一致性。 正确率：π=(a+d)/N=99.43%