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2019年临床执业医师综合选题4 单选题 1、男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是 A2小时内 B4小时内 C 6小时内 D 8小时内 E12小时内 单选题 2、女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肋下8cm，腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是 A静脉应用生长抑素 B口服胃黏膜保护剂 C肌注维生素K D静脉应用止血环酸 E静脉应用质子栗抑制剂 单选题 3、男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常。首先考虑的诊断是 A粪便潜血试验 B直肠指检 C直肠镜检 D结肠镜检 E钡剂灌肠检查 单选题 4、男，60岁。右上腹剧烈疼痛2天，黄疸、发热1天。首选的检查是 A静脉胆道造影 B核素扫描 C经皮肝穿刺胆道造影 D十二指肠低张造影 E腹腔动脉造影 单选题 5、男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T 38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg， 尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是 A中心静脉压很低，尿量多 B中心靜脉压偏低，尿量少 C中心静脉压偏低，尿量多 D中心静脉压很高，尿量多 E中心静脉压很高，尿量少 单选题 6、升结肠癌主要临床表现: A贫血、粘液水肿 B恶心、呕吐 C大量频繁腹泻 D排便习惯改变 E左腹部触及肿块 单选题 7、男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是 A染色体核型分析 B血钙 C尿有机酸分析 D脑电图 E血TSH、T4 单选题 8、最易合并脓胸的肺炎是 A合并病毒肺炎 B金葡菌肺炎 C支原体肺炎 D腺病毒肺炎 E间质性肺炎 单选题 9、女婴,10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差,心音较低钝，腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，第一天补液所采用液体的成分应是 A迁延性腹泻 B过敏性腹泻 C饮食性腹泻 D生理性腹泻 E感染性腹泻 单选题 10、女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是 A感染性心内膜炎 B急性心肌炎 C扩张性心肌病 D肥厚性心肌病 E风湿热 单选题 11、8月女婴，生后一直人工喂养，尚未加辅食，近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作， 四肢抖动，面色苍白，约1分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近二日流涕，但无发热及咳嗽，查体：营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强（-），心肺正常。该患儿诊断为 A血Ca，P，AKP B血常规 C脑脊液检查 D病毒分离 E脑电图 单选题 12、Allen试验主要用于检查 A收缩压升高，舒张压降低 B主要为收缩压升高 C收缩压降低，舒张压升高 D收缩压与舒张压均升高 E主要为舒张压升高 单选题 13、某医师拟比较四组人群血型分布（A、B、AB和O型）的差别，适宜的统计分析方法为 A散点图 B圆图 C直条图 D直方图 E线图 单选题 14、有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。这些表现在人的性格特征中属于 A态度特征 B理智特往 C认知特征 D情绪特征 E意志特征 单选题 15、男，30岁，2h前车祸伤及腹部，急诊入院，查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤粘膜苍白，腹部压痛、 反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120 次/分，正确处理措施是 A抗休克治疗，现察疗效 B抗休克治疗的同时剖腹探查 C强心 D立即剖腹探查 E立即注射升压药 单选题 16、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是 A溶解 B钙化 C软化 D机化 E硬化 单选题 17、腹股沟深环的位置是 A急症手术复位，行McVay法修补术 B急症手术复位,行Ferguson法修补术 C及时手法复位，密切观察 D密切观察，病情加重及时手术 E应用抗生素、止痛剂观察 单选题 18、说明抗休克治疗时血容量仍不足的是 A400-600ml B650-750ml C800 -1600ml D1650-2000ml E2000ml 单选题 19、硝普钠的作用是 A依那普利 B美托洛尔 C氢氯噻嗪 D特拉唑嗪