课件：精神科护理级.ppt

第四节 康复治疗与护理 概述 康复治疗的基本原则 功能训练---是康复的方法和手段 全面康复---是康复的准则和方针 重返社会---是康复的目标和方向 第四节 康复治疗与护理 概述 精神障碍的康复任务 训练心理社会功能； 改善生活环境条件； 贯彻支持性心理治疗； 进行家庭及社会干预； 促使逐步回归社会； 努力提高生活质量。 第四节 康复治疗与护理 康复治疗的方法及护理 日常生活技能训练 个人卫生与自理生活。 生活行为的康复训练 文体娱乐活动训练 体育活动 做操 ：早操、工间操、健身操等。 球类运动 ：乒乓球、台球、羽毛球等。 棋类、牌类活动：象棋、跳棋、扑克牌等。 其他：散步、集体游戏 、太极拳等。 康复治疗的方法及护理 生活行为的康复训练 文体娱乐活动训练 文娱活动 欣赏音乐； 观看戏剧、电影、电视； 阅读报纸杂志、看画报； 唱歌、跳舞、插花、开联欢会等。 社会交往技能训练 小组活动； 角色扮演等。 康复治疗的方法及护理 学习行为的技能训练 开展教育性活动 形势教育； 卫生常识教育； 科普知识教育； 历史知识教育等。 开办培训班 书法、绘画、劳作等； 采购物品、家庭布置、 清洗衣物、家务料理、 财务管理、烹饪技术、 社交礼节等。 康复治疗的方法及护理 就业行为的技能训练（工作疗法） 简单作业训练 粘贴信封、分拣物品、折叠纸盒、 抄写文字、整理小商品等。 工艺制作训练 编织、缝纫、绣花、剪纸、插花等。 职业劳动训练 劳动方面的技能训练。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * * * * * * * 给药前做好解释工作，取得病人合作 与信任。 做好三查八对(面容)，正确无误发药。 口服给药看着病人把药服下，必要时 检查病人 的口腔及舌下，确保病人服 下药，防止病人拒服药或藏药。 第一节 精神药物治疗的护理 精神药物治疗的护理 护理措施 发药时药车不能随便放置，需有人看管， 防止病人抢药或打翻药车。 合作病人先给药，不合作病人后给药。 肌内注射给药，作深部肌肉缓慢注射， 注射后必须卧床休息半小时，防止直立 性低血压。 第一节 精神药物治疗的护理 精神药物治疗的护理 护理措施 药物治疗的护理 静脉滴注给药需专人护理 注意安全与保暖； 密切观察病情与滴速、输液管 是否通畅等； 关心病人的饮食与排泄； 卧床休息（注射后至少半小时）； 作护理记录与交班。 第一节 精神药物治疗的护理 护理措施 药物治疗的护理 药疗后及时收拾好用物并不能遗留 在病室内，以免被病人当作自伤、 自杀工具。 观察病人给药后的疗效与不良反应。 第一节 精神药物治疗的护理 护理措施 药物治疗的护理 健康教育 做好病人家属的指导和宣教工作 有关精神疾病的常识及药物治疗的 知识（服用方法、注意事项、不良反 应、药物的保管）。 为病人提供一个良好家庭环境，按医 嘱服药、定期随访。 第一节 精神药物治疗的护理 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 第二节 电抽搐治疗的护理 概念 电抽搐治疗(电休克治疗)，简称(ECT)。 是使用短暂、适量的电流刺激大脑，引 起病人意识丧失和全身抽搐，以达到控 制精神症状的一种治疗方法。 概述 第六章 精神障碍治疗的护理 第二节 电抽搐治疗的护理 概念 无抽搐电抽搐治疗(改良电抽搐治疗)， 简称(MECT)。 在电抽搐治疗前给予麻醉剂和肌肉松 弛剂，使病人抽搐明显减弱，出现口角、 眼周、手指、足趾的轻微抽动。 概述 第二节 电抽搐治疗的护理 严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图或 行为及明显自责自罪者。 极度兴奋躁动、冲动伤人者。 拒食、违拗、紧张性木僵者。 药物治疗无效或药物治疗不良反应不能 耐受者。 适应证 脑器质性精神障碍； 心血管疾病（冠心病、高血压、心律失常、 心功能不全、心肌梗塞、动脉瘤畸形）； 急性全身感染性疾病，体温在37.5℃以上； 视网膜脱落、青光眼； 骨质疏松、骨关节疾病； 严重的肝、肾、呼吸系统疾病； 60岁以上老人、12岁以下儿童和孕妇。 禁忌证 无抽搐电抽搐治疗无绝对禁忌证，但有电 抽搐治疗禁忌证者治疗时应加以观注。 治疗前护理 环境准备 用物准备 药物准备 病人准备 护理 第二节 电抽搐治疗的护理 病人准备 治疗前一天，协助病人清洗头发； 治疗前测T、P、R、BP，异常者报告医生； 治疗前6~8小时禁食、禁水； 治疗前督促病人解除大、小便； 取除活动义牙、发夹，解开领口、裤带。 护理 治疗前护理 护理 治疗过程中的护理 电抽搐治疗的护理 协助病人取仰卧位； 牙垫放在病人上下臼齿之间，嘱其咬紧； 保护病人； 发作后即