民政局社会救助工作思路.docxVIP

　　1扎实做好城乡低保、困难家庭医疗救助工作，提高救济水平、降低救助门槛、提升服务质量。 　　同时，扎实做好防灾减灾和灾后救济工作，做好突发性因病因灾导致贫困家庭的临时救助工作，切实保障好困难群众和灾民的基本生活。 　　12014年城市低保标准提高到430元，月人均补差达到260元；农村低保标准提高到230元，月人均补差达到145元。 　　继续开展整治城乡低保人情保、关系保活动，落实长期公示制度，进一步完善低保申请、入户调查、民主评议听证、审核审批程序。 　　进一步完善低保标准与物价上涨挂钩的联动机制，落实加大对州社会救助资金支持力度政策，实施低保扩面提标，不断提高保障水平；加快成立县居民家庭经济状况核对中心，建立居民家庭经济状况核对机制，对申请家庭的房产、车辆、存款、股票等方面进行跨部门、多层次的信息比对。 　　积极探索贫困地区有效实施民生保障的新机制。 　　加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。 　　提高救助标准、救助封顶线和个人承担部分的救助比例；做好与基本医疗保险、大病保险的衔接，发挥各项保障制度的综合合力；搭建医疗救助一站式即时结算平台，简化程序，方便受救助的困难群众就医。 　　健全临时救助制度。 　　加大救助力度，提高救助水平，创新救助方式，以现金支付方式，提高救助额度，缩短救助时间，实现救助更加快捷有效。 　　2提高五保供养水平。 　　2014年提高农村五保供养标准，其中集中供养标准达到3600元年，分散供养3360元年。 　　为进一步规范敬老院管理和服务，全面提升五保供养水平。 　　加强乡镇敬老院管理，提升敬老院管理服务水平。 　　2014年继续公开招聘乡镇敬老院管理人员，在全县开展敬老院管理服务年活动，实现敬老院管理规范化、制度化。 　　3加强流浪乞讨和流浪未成年人救助保护工作。 　　建立完善三级救助网络和联动救助机制，对流浪乞讨和流浪未成年人实施有效救助保护。 　　加快县级救助管理机构基础设施建设，推进救助管理站等级创建。  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;②  　　PaO2/FiO2　　2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了