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- 2019-04-14 发布于浙江
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观察新生儿整体情况,测量体温、呼吸次数、心跳。 转诊: 体温体温超过38.5℃或物理降温4小时无效 体温低于35℃或不吃奶。 呼吸频率过快,超过60次/分或出现呼吸暂停者。 皮肤:胎记和色素异常,有无黄疸、紫绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等,腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。 转诊: 存在并发症或突然迅速生长的血管瘤。 咖啡牛奶斑数量超过6个,大小超过0.5cm。 若有皮肤皱褶处潮红或糜烂,给予针对性指导 四肢:肌张力和四肢活动及对称性;锁骨骨折;不正常手指(足趾)数目及赘肉; 畸形足 转诊建议:当初次发现新生儿四肢畸形时 头部:头围(34公分)、囟门、颅缝情况,有无血肿 眼睛:外观有无异常,瞳孔颜色、婴儿是否有目光接触,眼球能否随物体转动;结膜有无充血、溢泪、溢脓。 转诊建议 瞳孔发白,怀疑先天性白内障 若婴儿是早产儿,出院时尚未进行视力筛 查,应尽快到医院进行。眼睛分泌物过多 耳和听力:外耳有无畸形、外耳道有无异常分泌物。 新生儿出生时若未在医院进行听力筛查,此次要查看婴儿对摇铃声作出反应。 口腔:不正常的特征(如唇腭裂、高腭弓),有无口炎或鹅口疮 。 颈部:有无异常包块 转诊建议:颈部包块 胸部:胸廓畸形、心音异常及心脏杂音,心率,肺部呼吸音有无异常。 转诊建议:胸廓畸形 ⑿腹部:脐带脱
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