异位性皮肤炎内外治法系列.pptVIP

異位性皮膚炎的內外治法 台南市立醫院中醫部 主治醫師 楊麗滿 異位性皮膚炎 (Atopic Dermatitis) 長期、反覆發生的搔癢性皮膚炎 遺傳 不會傳染 又名異位性濕疹或遺傳過敏性濕疹 患者或家族成員易罹患哮喘病、乾草熱、過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹等疾病史 對特異性蛋白過敏 病患血清中IgE值增高 患者血清中嗜酸性白細胞增多 發生率 美國和台灣的約為4% 嬰兒二 , 三個月大時開始出現症狀 一歲以前約 60%病患已出現症狀 , 五歲以前約 85% 已有症狀 成人 (30歲) 以上才發病者較少 , 且常是接觸刺激 物質或是曝露在朝溼環境下發病 預後 約 50% 異位性皮膚炎病患在其一生中會出現呼吸道過敏性疾病 ( 過敏性鼻炎、氣喘 ) 異位性皮膚炎愈廢廣泛 , 愈嚴重者 , 愈容易發生氣喘病 預後 有強烈過敏家族史者 , 也較容易發生氣喘病 40%-50% 的異位性皮膚炎病患在青春期至 20歲間 , 症狀會獲得顯著的改 善, 不過越嚴重者越難痊癒 病因病機 免疫過敏系統異常 IgE 免疫球蛋白濃度較常人高出 5 至 10 倍 環境的過敏原包括塵蟎、貓狗的毛、家塵 食物的過敏 , 例如牛奶、蛋白、玉米、大豆、魚、堅果類 臨床症狀 皮膚變化通常在嬰兒期便開始 90%發生在5歲之前 臨床症狀-嬰兒期 多在6-12週前呈現初期症