课件：高脂血症小型猪心脏自主神经功能、炎症反应及其相互关系.ppt

* * * * * * * * * * * * * * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 指标 意义 所有的窦性心搏R-R间期的标准差（SDNN） 总的HRV变化，反映交感和迷走神经活性 全程记录中每5minR-R间期平均值的标准差（SDANN） 主要反映HRV的慢变化，即交感神经张力大小 全程记录中每5minR-R间期标准差的平均值（SDNN Index） 主要代表短时程交感或迷走神经张力大小 相邻 R-R 间期差值平方和的均方根（RMSSD） 反映迷走神经活性和迷走神经张力的大小，与心率快速变化有关 短时程变异（STV） 反映呼吸幅度的变化 长时程变异（LTV） 反映压力感受器和体温调节的影响 总功率（TP） 测试时间内HRV的总和 高频功率（HF） 反映迷走神经的调节功能，与呼吸性心律不齐有关 低频功率（LF） 与压力感受器反射系统的活动有关，反映交感神经和迷走神经的共同调节功能，某些情况下可反映交感的调节功能 极低频功率（VLF） 与外周血管舒缩及肾素-血管紧张素系统有关，或与交感神经调节功能有关 低高频比值（LF/HF） 反映交感神经和迷走神经的均衡性 1、高脂血症巴马小型猪HRV时域指标 结 果 结 果 高脂血症巴马小型猪HRV时域指标 结 果 2、高脂血症巴马小型猪HRV频域指标 第三部分 血脂异常、炎症反应与HRV的关系 采用Pearson r相关分析和多元线性逐步回归分析，探讨血脂、 CRP、 HRV的关系，并进一步寻找高脂血症的独立预测危险因子，不仅为高脂血症模型的评价提供关键可靠危险因子和评价指标，同时有助于阐明高脂血症与其他心血管疾病发生的关系具有意义。 相关性分析表明： TC、LDL-C和HDL-C与时域指标RRI、SDNN、RMSDD、SDANN、SDNN Index、STV和LTV呈负相关。 TC、LDL-C和HDL-C与频域指标TP、VLF、LF和HF呈负相关；与LF/HF呈正相关 结 果 进一步进行多元线性逐步回归分析发现： LDL-C= 19.814-0.149 SDNN, R=0.432, P=0.000 HDL-C= 5.854-0.040 SDNN, R=0.528, P=0.000 TC= 28.313-0.206 SDNN, R=0.456, P=0.000 TC、LDL-C 、HDL-C 与SDNN均具有显著的相关性，表明SDNN降低是高脂血症严重程度最重要的独立预测危险因子。 结 果 CRP与血脂、心率变异性的相关性分析 相关性分析表明，CRP与TC、LDL-C、HDL-C和LF/HF呈正相关。 结 果 进一步进行多元线性逐步回归分析发现： CRP= 3.268+0.037 TC, R=0.387, P=0.009 CRP与TC具有显著的相关性，表明TC升高是高脂血症炎症反应最重要的独立预测危险因子。 结 论 1、本研究采用高脂饲料诱导巴马小型猪能形成快速稳定的高脂血症动物模型，其具有血脂升高幅度高、稳定的特点，并伴有炎症反应。 2、高脂饮食能导致巴马小型猪的心脏自主神经功能平衡的紊乱，主要表现为SDNN、RMSDD、SDANN、SDANN Index、STV、LTV、VLF、LF、HF和TP指标的显著下降和LF/HF比值的明显升高，证实了高脂血症能导致HRV的降低。 结 论 3、与单纯高脂饮食比，采用维生素D3复合高脂饮食的方式亦能形成稳定的高脂血症模型，该模型具有在前期对炎症反应敏感和HRV降低明显的优点，提示该模型适合于高胆固醇血症、钙离子、炎症与心血管疾病的关系研究。 结 论 4、血脂、炎症指标与HRV参数存在明显的相关性，经多元线性逐步回归分析显示，TC升高是高脂血症发生炎症反应的独立预测危险因子，且SDNN降低是高脂血症引发心血管事件的独立预测危险因子，进一步证实血脂异常、炎症反应与心血管事件的发生具有明显的关系。 致谢 本论文在导师陈民利教授的悉心指导下得以完成，从论文的选题、试验设计到论文撰写的每一个环节，都凝聚了导师大量的心血。值此论文完成之际，诚挚地向我的导师致以最崇高的敬意和衷心的感谢！导师严谨的治学态度、渊博的学术知识、前瞻创新的科学思维、实事求是的学术作风以及百折不挠的奋斗精神都深深地影响和激励着我，必将使我终身受益。 感谢潘永明老师、陈亮老师、何欢老师、朱科燕老师在实验完成过程中的给予的无私指导与帮助！ 感谢徐孝平老师、王德军老师、徐剑钦老师在猪饲料制作过程中付出的辛勤劳动。 感谢我实验室的兄、弟、姐、妹们在学习和实验过程中给予我的帮助，并且让我的研究生生活丰富多彩。 感谢我的家人，是他们一直在背后默默的支