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中医皮外科专家赵炳南教授临床经验及特色疗法
一. 生平简介
赵炳南先生为中华医学会外科学会、皮肤科学会委员,全国中医学会副理事长;担任过中国医学科学院皮肤性病研究所、北京医院、整形医院顾问中医师,北京中医医院副院长兼皮外科主任,北京中医研究所所长,北京第二医学院中医系教授等职;并被选为数届北京市及全国人大代表。著有《赵炳南临床经验集》,获全国科学大会奖。
二. 临床治疗特色
重视疾病的整体观念,常说“皮肤疮疡虽形于外,而实发于内。没有内乱,不得外患”。
认为阴阳之平衡,卫气营血之调和,脏腑经络之通畅,与病损变化息息相关。故投以调和阴阳、中和气血的药物,每辄取效。
在具体辨证时,强调必首辨阴阳。若不辨阴阳,妄加投药,“犹以安胎之药,服其夫矣”。
三. 经验方药
1.经验方
1.1 加减龙胆泻肝汤
方药组成:龙胆草 青连翘 干生地 车前子 淡黄芩 生栀子 粉丹皮 泽泻 苦木通 生甘草
功用:泄肝胆火,清利湿热。
主治:带状疱疹(缠腰火丹)、急性及亚急性湿疹(湿疡)、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等。
1.2 加减除湿胃苓汤
方药组成:苍术 厚朴 陈皮 滑石 炒白术 猪苓 炒黄柏 炒枳壳 泽泻 赤苓 炙甘草
功用:健脾燥湿,和中利水。
主治:带状疱疹(湿盛型缠腰火丹)、慢性及亚急性湿疹(湿疡)、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、银屑病(白疕)以及其他疱疹性和渗出性皮肤病等。
1.3 凉血五花汤
方药组成:红花 鸡冠花 凌霄花 玫瑰花 野菊花
功用:凉血活血,疏风解毒。
主治:盘状红斑狼疮初期、玫瑰糠疹(风癣)、多形性红斑(血风疮)及一切红斑性皮肤病初期。偏于上半身或全身散在分布者。
1.4 凉血五根汤
方药组成:白茅根 瓜蒌根 茜草根 紫草根 板蓝根
功用:凉血活血,解毒化斑。
主治:多形性红斑(血风疮)、丹毒初起、紫癜、结节性红斑(瓜藤缠)及一切红斑类皮肤病的初期。偏于下肢者。
1.5 多皮饮
方药组成:地骨皮 五加皮 桑白皮 干姜皮 大腹皮 白鲜皮 粉丹皮 赤苓皮 冬瓜皮 扁豆皮 川槿皮
功用:健脾除湿,疏风和血。
主治:慢性荨麻疹。
1.6 全虫方
方药组成:全虫 皂刺 猪牙皂角 刺蒺藜 炒槐花 威灵仙 苦参 白鲜皮 黄柏
功用:熄风止痒,除湿解毒。
主治:慢性湿疹、慢性阴囊湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹等慢性顽固瘙痒性皮肤病。
2.赵老习惯使用的引经药
头部:藁本或川芎 面部:菊花、凌霄花
眼睑部:谷精草 眉棱骨:白芷
鼻部:辛夷花 耳轮:龙胆草
口唇:芡实 胸部:厚朴
腰部:杜仲 背部:厚朴或杜仲
腹部:姜厚朴 乳房:橘皮、橘叶
肛门:防己 阴囊:车前子
女阴:蛇床子 上肢或手:片姜黄
下肢:木瓜 四肢:桑枝
3.赵老习惯使用的对药
3.1 润肤止痒:黑芝麻 火麻仁 郁李仁
3.2 调和阴阳:天仙藤 鸡血藤 首乌藤 钩藤
3.3 补中益气:黄芪 黄精 党参 太子参 佛手参 黑元参 红/白人参
3.4 中和气血:丹参 丹皮 赤白芍
3.5 扶正驱邪:乌蛇 秦艽 川连 漏芦 白花蛇舌草
3.6 清心火:莲子心 连翘心 栀子仁
3.7 养阴益肾,引火归原:枸杞子 菟丝子 女贞子 车前子 覆盆子 肉桂
3.8 消肿利水:抽抽葫芦 仙人头 水葱 车前子
3.9 强心:石莲子 建莲子 莲须 紫石英
3.10 宽胸理气:荷梗 厚朴 合欢花/皮 石莲子
3.11 清血分热:生地炭 双花炭
3.12 理气止痛:元胡 川楝子 炒乳没
3.13 口腔糜烂、溃疡:金莲花 金雀花 金果榄 藏青果 马蔺花/子
3.14 托里生肌:黄芪 党参 土炒白术 土炒全归
3.15 活血破瘀:三棱 莪术 鬼箭羽
3.16 除湿健脾:生白术 生薏米 生扁豆 生芡实 生黄柏 生枳壳
3.17 健脾燥湿:炒白术 炒薏米 炒扁豆 炒芡实 炒黄柏 炒枳壳
3.18 养阴凉血清热:南北沙参 耳环石斛 生地炭 双花炭 二冬 黑元参
3.19 益气:黄精 黄芪
3.20软坚散结:橘核 荔枝核
四、概说
赵老经验可以总结为:①生平传记②学术思想③医话④临床经验⑤零金碎玉(赵老称“小零碎”,日文称“豆知识”)。
其中最重要的为经验方(内服方
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