居家服务需求及转介资料.DOCVIP

PAGE 1 新竹市公益彩券盈餘分配基金補助-身心障礙者居家護理、居家復健服務 目標： 為減輕身心障礙者醫療負擔，將以居家護理、居家復健服務費部分負擔為補助項目，以維護健康及生活品質。 協助身心障礙者在宅接受醫療照護福利服務，降低其殘障和疾病的損害程度，減少家庭往返醫院所費之人力及就診之不便。 推動醫療專業外展至社區提供居家式服務，並增進身心障礙者選擇服務的權利以建構友善幸福的生活環境。 主辦單位：新竹市衛生局 /長期照顧管理中心 辦理期程：103年1月1日起至經費用罄為止。 補助對象： 設籍且實際居住於新竹市之身心障礙者。 經評定有明確醫療或需出院後需繼續使用護理、復健服務個案，無法透過交通接送服務取得現有健保服務資源者得以使用。 接受機構照顧安置者不得接受政府同性質之補助。 50歲以上身心障礙者需優先申請長期照顧居家護理、居家復健服務。 伍、 服務項目： 居家護理：由護理人員對需要繼續護理之身心障礙者，於其居住處所提供護理服務服務。 居家復健：依醫師開具之診斷、照會或醫囑，由物理治療師（生）、職能治療師或語言治療師對居家需繼續復健之身心障礙者，於其居住處提供復健治療服務。 陸、 服務申請方式: 一、 電話申請：03-5628852 ； 03-5628850 二、 傳真申請：03-5628853 三、 親洽辦理：新竹市東區竹蓮街6號3樓 柒、 應備文件：服務申請表、身分證影本、身心障礙手冊影本、診斷書 捌、服務流程圖: 玖、服務項目補助標準說明如下: 居家護理 補助額度： 除現行全民健保居家護理給付2次以外，經評定有需求者，每月最多提供2次居家護理服務。 每次補助居家護理師服務費以1,300元計。 低收入及中低收入戶，每次可另補助居家護理師交通費200或180元。 新收案個案需經醫師評估開立醫囑、病情需要醫師訪視等情形，每一個案每二個月以一次為限，每次訪視服務費以1000元計，無補助交通費。 福利別 □一般戶 □中低收入1.5~2.5倍 □低收入戶 □中低1-1.5倍 分攤比率 費用 政府70%，民眾30% 政府90%，民眾10% 政府全額補助 補助服務費:910元/次補助交通費:0元/次自付服務費:390元/次自付交通費:全額 醫師訪視費(每二個月一次)： 補助700元、自付300元 補助服務費:1170元/次補助交通費:180元/次自付服務費:130元/次自付交通費:扣除補助費180元/次之餘額 醫師訪視費(每二個月一次)： 補助900元、自付100元 補助服務費:1300元/次補助交通費:200元/次自付服務費:0元/次自付交通費:扣除補助費200元/次之餘額 醫師訪視費(每二個月一次)： 補助1000元、自付0元 居家復健 補助內容： 1.每星期最多補助1次，1年以6次為原則，連續1個月無明顯進步且無法積極配合者停止補助。 每次補助服務費以1,000元計。 2.另經治療師評估個案具高恢復潛力，可提出延案申請，惟須經長期照顧管理中心核准。 3.新收案個案如需經醫師評估開立醫囑，每次訪視費以1000元計(1年以1次為限，費用需由居家 復健服務補助費中勻支) 4.中低收入戶1.5~2.5倍，每次可另補助治療師或醫師交通費180元 5.低收入及中低收入1~1.5倍，每次可另補助治療師或醫師交通費200元。 福利別 □一般戶 □中低收入1.5~2.5倍 □低收入戶 □中低1-1.5倍 分攤比率 費用 政府70%，民眾30% 政府90%，民眾10% 政府全額補助 補助服務費:700元/次 補助交通費:0元/次 自付服務費:300元/次 自付交通費:全額 補助服務費:900元/次 補助交通費:180元/次 自付服務費:100元/次 自付交通費:超出補助費 180元/次之差額 補助服務費:1000元/次 補助交通費:200元/次 自付服務費:0元/次 自付交通費:超出補助費 200元/次之差額 103.01.01制訂新竹市長期照顧管理中心 103.01.01制訂 公益彩券盈餘分配基金補助-身心障礙者居家護理、居家復健服務申請表 個案來源：□自行 □照管中心 □單位轉介（單位：□醫院： □其他： ） 被照顧者基本資料： 姓 名 性別 □男 □女 出生 民國 年 月 日 年齡 歲 身分證字號 電話 戶 籍