医学资料常见多重耐药菌感染.pptVIP

非发酵G-耐药杆菌实验室检测 6、MDR/PDR-PA(Multidrug-resistant or Pan-drug-resistant Pseudomonas aeruginosa):多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌； 指标：定义判断。 内容contents 定植与感染; 细菌耐药基础; 病原与流行病学; 临床特点; 实验室检测; 治疗原则; 预防与控制. 药物效应评估 最低抑菌浓度（MIC）； 最低杀菌浓度（MBC）； 药时曲线； 药时曲线下面积（AUC）； 胞内浓度； 组织浓度； 抗菌药物后效作用（PAE）。 MPC MIC 防突变浓度 最小抑菌浓度 突变选择窗（MSW） 1010CFU/ml 几种抗菌药物特点与使用注意事项 万古霉素（稳可信） 亚胺培南/西司他丁（泰能） 美罗培南（美平） 厄他培南（怡万之） 头孢吡肟（马斯平） 头孢哌酮/舒巴坦（舒普深） 哌拉西林/他唑巴坦（特治星） 抗感染治疗原则 早发现，进行有关检查； 早诊断，线索：用药史、住院史、转科、职业、基础病，病原检查与药物敏感试验，已有的治疗效果等； 早隔离，防止传播，隔离要求； 早拔除，去除感染危险因素，尽量减少对患者的侵袭性操作，及时拔出导管等； 早治疗，包括四个方面：一是引流，二是抗菌药物，三是支持治疗，四是基础疾病治疗。 案例分析一 男，35岁，重度颅脑外伤手术后，气