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中心供氧的氧气吸入术评分标准(标准分100分)
科室 姓名 工作年限 职称 考核时间 得分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
双人核对医嘱、治疗单(卡)
5
未核对扣5分;一处不符合要求扣1分
评估:
询问、了解患者的身体状况
评估患者鼻腔情况
评估氧气装置是否完好
(4)解释操作目的,取得患者配合
6
未评估扣4分,评估不全一项扣2分;未解释扣2分
洗手,戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
用物准备:手消毒液,清洁治疗盘内置中心供氧装置1套,一次性吸氧管2条,湿化瓶1/2~2/3满蒸馏水,治疗碗2个(一个内装纱布、通气管、镊子,另一个装冷开水)、棉签、用氧记录单、笔、手表、盛污物容器
评估患者用物:清洁治疗盘内放置手电筒
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
携用物至床旁,查对床号、姓名
3
不核对扣3分
装表:打开设备带上氧气阀外盖,清洁接口,关闭流量开关,将氧气吸入器进气插头插入与其配套的医用气源接头内,当听到“咔嚓”声响,说明接头已锁住。接上通气管,将湿化瓶安装在中心供氧装置上(也可将整套装置先接好再接上中心供氧装置)
6
一处不符合要求扣1分
协助患者取舒适体位,用湿棉签清洁鼻孔
5
不清洁扣3分;体位不舒适扣2分
检查一次性吸氧管密封效果、有效日期,与流量表连接
2
不检查扣2分
逆时针缓慢转动流量调节阀,调节氧流量,试水确定氧气流出通畅
5
不检查氧气流出是否通畅扣3分;流量不准确扣5分
将吸氧管轻轻置入鼻孔,妥善固定
3
不固定扣3分;固定不牢扣1分
指导患者进行有效呼吸,告知不可自行摘除吸氧管和调节流量
5
不予指导、告知扣5分
询问患者对操作的感受,告知注意事项,放置信号灯于患者可及处,密切观察缺氧改善情况
5
未告知注意事项扣5分;告知不全酌情扣1~5分;一处不符合要求扣1分
9. 协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢
3
体位不舒适扣2分;未整理床单位扣1分
10. 洗手,签名,记录用氧时间及氧流量
4
未签名扣2分;未记录扣2分;一处记录不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
11. 停吸氧时,先观察患者吸氧后效果(呼吸、口唇粘膜和指甲紫绀改善情况)
3
一处不符合要求扣1分
12. 核对床号、姓名,向患者解释,取下吸氧管,擦净鼻部
7
不核对扣4分,不解释扣2分,先关流量开关后拔管扣5分,不擦净鼻腔分泌物扣1分
13.关流量表,卸下湿化瓶、吸氧装置
3
一处不符合要求扣1分
14. 询问患者对操作的感受,协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢
3
体位不舒适扣2分;余一处不符合要求扣1分
15. 洗手
1
未洗手扣1分
16.记录停氧时间
2
未记录扣2分;记录不符合要求一处扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者:
(1)告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧气流量
(2)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时,应当及时通知医护人员
(3)告知患者有关用氧的安全知识
5
未指导扣5分,指导不全一处扣1分
3. 言语通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分
全过程动作熟练、规范,符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
回
答
问
题
5
分
目的:
提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正
机体缺氧
注意事项:
严格遵守操作规程,切实做好“四防”,注意用氧安全
持续吸氧患者鼻塞每日更换1次,用单腔管时双侧鼻孔交替置管,及时清理鼻腔分泌物,保证用氧安全
使用氧气时,应先调节流量后应用,停氧时先拔出鼻塞,再关闭氧气开关
用氧过程中,准确评估患者生命体征,判断用氧效果,做到安全用氧
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
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