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医疗事故防范措施 活龙坪乡中心卫生院 护理部 杜群英 医疗事故防范措施? 为了确保医疗安全,提高医疗质量,切实杜绝医疗事故的发生,特制定防范措施如下: 一、加强医德医风的教育,端正服务态度,全院医务人员要认真学习国务院《医疗事故处理条例》和《医疗事故纠纷防范与处理》、《社会主义医德规范》,树立全心全意为人民服务的思想,发扬救死护伤的革命人道主义精神,坚持病人至上,质量第一、安全第一、社会效益第一。坚决反对待病人漠不关心的“冷、硬、顶、推的恶劣医疗作风。各级各类医务人员,要自觉努力加强自己思想修养,增强事业心和工作责任感,养成良好的医德医风,尽职尽责的做好本职工作。 医疗事故防范措施? 二、加强业务培训,要把提高各级各类人员的业务技术水平作为一项重要的刻不容缓的任务来抓,各科着重加强基本理论、基本知识、基本技能的训练和岗位培训、岗前培训及应急能力培训。要求各级各类医务人员都必须以科学、严谨、求实、奋进的精神刻苦钻研医学技术,对工作精益求精,不断提高业务技术水平是医疗质量的保证。 医疗事故防范措施? 三、各科要严格加强管理。严格执行各级各类人员职责,严格遵守各项规章制度和各种操作规程。认真执行病历书写、危重病人抢救、会诊、查房、交班、病例讨论、手术管理等关键性制度,坚决反对有章不循,有规不守的不良医风。科主任应经常性检查实施情况,保证医疗质量,逐步做到管理工作制度化,技术操作常规化,基本设施规范化。 医疗事故防范措施? 四、加强组织纪律性,严格岗位责任制,不准迟到早退、串岗和衣帽不整,杜绝工作不严肃的自由散漫作风。各级医务人员要忠于职守、尽职尽责,科室干部要以身作则,坚持原则,大胆管理。对违反劳动纪律和玩忽职守而发生差错、事故者,按医院有关奖惩条例处理。 医疗事故防范措施? 五、加强门诊候诊工作,密切注意和观察重危病人的就诊安排,做到随到随诊,及时抢救。加强总值班岗位职责.凡外来呼叫电话要及时传达、安排,不得有误。 医疗事故防范措施? 六、加强各科室的急诊抢救工作。医务人员要忠于职守,抢救病人要互相协作,密切配合、全力以赴、争分夺秒。各科要随时作好急救药物的准备,做到抢救工作协调不乱。 医疗事故防范措施? 七、各科室主任要高度重视安全,认真抓好落实,减少医疗事故和差错的发生,一旦发生医疗事故.除立即上报外,当事人和所在科室要积极全力抢救,使事故所产生不良后果减少到最小程度。不得丢失、涂改、伪造、销毁病案和有关资料,医务科和护理部应立即组织抢救并进行事故的调查,查清发生事故的经过,根据情节轻重按有关条例协调处理,做好善后工作。 易引起医疗事故争议的表现有 ☆说话不注意; ☆交待不清楚; ☆检查不仔细; ☆记录不完整; ☆制度不严格; ☆技术不熟练; ☆操作不规范; ☆抢救不到位; ☆内部不协同; ☆责任心不强。 医疗事故分级标准 ﹙分为四级十等,其中分为一级甲等、乙等两等、二级分为甲、乙、丙、丁四等,三级分为甲、乙、丙三等﹚ 一、一级甲等医疗事故 系指行为人过失直接造成病人死亡的。 注:病人因病情重或疾病晚期衰竭濒临死亡,而行为人虽有过失,但属偶合因素者,不能认定为医疗事故。 医疗事故分级标准 (二)一级乙等医疗事故:重要器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的: 1、植物人状态; 2、极重度智能障碍; 3、临床判定不能恢复的昏迷; 4、临床判定自主呼吸功能完全丧失,不能恢复,靠呼吸机维持; 5、四肢瘫,肌力0级,临床判定不能恢复。 医疗事故分级标准 二、二级医疗事故 系指行为人过失,直接造成病员严重残废或严重功能障碍的。 医疗事故分级标准 (一)二级甲等医疗事故:器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,可能存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理 医疗事故分级标准 (二)二级乙等医疗事故:存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的: 1、重度智能障碍; 2、单眼球摘除或经客观检查证实无光感,另眼球结构损伤,闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长160ms(毫秒),矫正视力0.02,视野半径5°; 3、双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失; 4、一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失,并伴有颜面软组织缺损大于30cm2; 5、一侧全肺缺失并需胸改术; 6、肺功能持续重度损害; 7、持续性心功能不全,心功能四级; 8、持续性心功能不全,心功能三级伴有不能控制的严重心律失常; 9、食管闭锁,摄食依赖造瘘; 10、肝缺损3/4,并有肝功能重度损害; 医疗事故分级标准 三)二级丙等医疗事故:存在器官缺失、严重缺损、
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