医学资料创伤急救与急诊清创.pptVIP

安全而简单的止血方法是直接加压伤口包扎。四肢动脉出血包扎，止血困难，可用止血带，但必须注意部位及时间，以免增加肢体伤残， 。 对有骨折病人应妥善进行伤肢固定，防止搬动加重骨折部软组织挫伤及出血。 【现场急救时注意事项】 1、颈椎损伤的急救，搬动时要小心，颈椎要用颈托固定，保持头颈与躯干一起抬上平板担架，防止颈部屈曲或扭转，以免造成脊髓的继发损伤。 2、身体任何部位的穿透伤（除气管穿透、呼吸道堵塞者外）均不宜拔除，应等医院手术时取出 3、注意对创伤早期并发症预防 有的并发症在创伤早期即可发生，如长骨骨折后脂肪栓塞，严重挤压伤后的急性渗功能衰竭，颈椎骨折未固定搬运不当后高位截瘫。 【急诊室抢救】急诊医师应具备较广泛的急救知识，时间就是生命，同时还应具备沉着、果断、敏捷的素质，一般严重创伤的抢救程序是VIPCO：即a 1、V=Ventilation指呼吸道的通畅通气。 要保持呼吸道通畅、给氧、清除口腔异物，纠正舌后坠，对经鼻导管供氧不能消除症状应果断施行气管插管或气管切开。 2、I=Infusion指补液、输血、扩充血管量、抗休克。 休克是严重的创伤致死的主要原因，1小时内行抗休克抢救，死亡率在10%，如若超过3小时，死亡率可超过75%，因此，应快速，有效建立2条静脉输液通道。