医学资料癌痛示范病房的规范化治疗.pptVIP

阿片类药物的不良反应 1. 常见于用药初期或过量用药时 2. 不良反应发生及严重程度个体差异大 3. 积极预防性治疗可减轻或避免阿片类药物不良反应 4. 防治不良反应是止痛药物治疗计划的重要组成 部分 癌症三阶梯止痛指导原则2005 奥施康定?药代动力学 特殊人群： 肾功能障碍，由于羟考酮的清除半衰期延长，建议初始剂量保守。 轻中度肝功能障碍，建议剂量为正常人的1/2-1/3 老年患者，AUC有所增加，副作用无差异。 性别：女性患者血药浓度增加，但临床研究证明不论有效性和副作用均无显著差异。 奥施康定?（盐酸羟考酮控释片) 5毫克 10毫克 20毫克 40 毫克 多种剂型，多种选择，剂量调整方便 报 销 问 题 1. 已经进入2005年医保甲类目录，患者无报销负担（目录号：X211号）,“十一”开始执行新医保 2. 目前北京萌蒂的所有产品全部在医保甲类目录中，确保三阶梯止痛药的充分使用 意施丁? 奇曼丁? 美施康定? 奥施康定? 参见： 鉴于疼痛治疗药物的特殊性，世界卫生组织对疼痛的治疗制定了三阶梯原则，最大限度的减轻成瘾性，最大程度缓解疼痛，以无痛生存为理想目标。 可以归纳为