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根据《市粮食行业2014年安全生产工作要点》精神,遵照安全生产一岗双责的原则,牢固树立以人为本的安全发展理念,坚持安全第一、综合治理的方针,进一步落实安全生产责任制,强化安全文化建设和安全生产工作现将半年来工作情况总结如下一、安全生产目标认真落实一岗双责,安全生产目标管理制,各项安全制度健全,日常安全生产管理措施具体、工作到位,开展经常性安全生产检查及安全隐患排查,防火、防汛,设施设备、储粮药剂使用和管理,无任何安全事故发生。 二、工作的重点和措施一进一步学习贯彻党的十八大精神,推进安全制度建设。 二进一步加强科技兴安战略步伐,提高保障水平。 三进一步加强安全生产宣传培训,深化安全意识。 对企业所有人员,落实企业从业人员的教育培训制度,普及安全生产法律和安全知识,倡导以人为本的安全理念。 积极开展防灾救灾演练,省储每年夏冬分别组织防灾、救灾演练各二次,按演练形式服从实践战的要求,县局邀请县安监局、县消防大队、县救护队等相关部门对省储备库进行技术指导,规范程序加大对参演人员的现场培训,按安全措施和救援细则落到实处,防止在演练过程中发生人员伤亡和财产损失等安全事故,在现场演练中指出存在不足,认真相漏补缺,及时修改应急预案存在不足,确保演练科学合理、安全有序,实现预案科学性、实战性和可操作性。 四进一步开展全方面专项整治,严防重特大事故发生。 今年上半年主要抓全县原粮食国有企业资产安全,县局将积极争取县财政对原粮站进行安全隐患的资金补助,来解决安全隐患。 对原有企业职工住房属危房、仓房、厂房等指出危害,让其搬迁或外租,避免造成人员伤亡和财产损失。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109 /L)⑧
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