科室医院感染管理工作计划.docVIP

2014综合门诊医院感染管理工作计划 2014综合门诊感染管理将以预防医院感染暴发与感染管理质量持续改进为宗旨，秉承“监督检查、培训指导、保证医疗安全”为管理理念，根据《二级综合医院评审标准》的要求，结合我科的实际情况，制订2014综合门诊感染管理工作计划。 一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照“二甲”评审的要求检查其制度和措施的落实情况，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对科室的医院感染环节质量进行检查和考核。??? 二、加强院内感染知识的培训，每月对全科的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员一季度参加院感知识考试1次，并进行成绩分析。??? 三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每季度对科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入使用。??? 四、每月对科室的院内感染病例进行统计和汇总，对科室的院内感染情况进行分析汇总，及时向院感办公室汇报。 继续加强对医疗废物的管理，经常检查督促医疗废物的收集，分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。 规范消毒药械、一次性医疗用品管理。 加强我科常见传染病及多重耐药菌的医院感染控制工作，配合做好抗菌药物管理，做好医院感染管理质量持续改进。 综合门诊 2014年1月